首批重组新冠疫苗在十堰投入使用疾控专家就热点问题答疑

近日，首批重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)在我市投入使用，成为继灭活疫苗后又一款投入使用的疫苗品种。对此，市民也有了新的困惑:新款疫苗安全性、有效性如何?需要接种几针?这种疫苗与前期使用的灭活疫苗可以替代接种吗?本报请十堰市疾控中心免疫预防科科长刘毅为大家一一解答。

目前使用的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)，其原理是将新冠病毒 S蛋白受体结合区(RBD)基因重组到中国仓鼠卵巢(CHO)细胞基因内，在体外形成 RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。其技术原理和已经运用很成熟的乙肝 CHO细胞疫苗是类似的。

重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)安全性和有效性如何?

与新冠病毒灭活疫苗、腺病毒载体疫苗等一样，重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)也都经过了国家药监部门的批准，具有良好的安全性和免疫效果，都能起到很好的保护作用。从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其它疫苗基本类似，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。一般情况下这些症状较轻，不需要特殊处理。

重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)的免疫程序是怎样的?需要打几针?

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》推荐免疫程序如下:

(1)适用对象18周岁及以上人群。

(2)接种剂次和间隔接种3剂。相邻两剂之间的接种间隔建议≥4周，第二剂尽量在接种第一剂次后8周内完成，第三剂尽量在接种第一剂次后6个月内完成。

(3)接种途径和接种部位推荐上臂三角肌肌内注射。

哪些人群不能接种?

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》，通常的疫苗接种禁忌包括:

(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

(3)患有未控制的癫痫和其它严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)。

(4)正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

(5)妊娠期妇女。

接种3针后，还需要加强吗?

现阶段暂不推荐加强免疫。

不同厂家的新冠病毒疫苗，可以替代接种吗?

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》，现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可釆用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

目前获批的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)只有一个厂家生产，不存在替代接种情况。也就是说，重组新冠病毒疫苗(HO细胞)和新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)在使用过程中不能序贯接种。

目前我市投入的有哪些品种的新冠病毒疫苗，市民可以自主选择不同品牌的疫苗吗?

根据疫苗供应保障的不同，现阶段我市主要使用的是武汉生物制品研究所有限公司、北京生物制品研究所有限公司、北京科兴中维生物技术有限公司3个厂家生产的新冠病毒灭活疫苗和安徽智飞龙科马生物制药有限公司生产的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。因各县市区人口分布、使用进度情况的差异，我市新冠病毒疫苗接种门诊(点)使用的疫苗厂家或品牌可能有所不同。目前首批重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)主要在我市茅箭区、张湾区和丹江口市投入使用。(记者 谭祥军 特约记者 黄卉)