巴州区强化医保基金监管坚决守好群众救命钱
今年以来,巴州区采取多项措施,依法依规严查严处欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全。
全面整治,自查自纠。印发《巴州区医保基金监管自查自纠方案》,召开定点医疗机构自查自纠会议及8家医疗机构、7家定点药店负责人集中约谈会,要求各定点医疗机构对2020年1月1日以来纳入医保支付的费用进行自查自纠。目前,各级医疗机构上缴违规医保基金5万元。
集中宣传,营造氛围。开展“织密基金监管网 共筑医保防护线”主题宣传月活动,走进乡镇、社区、学校现场宣传8次,通过新闻媒体播放宣传短片12次,张贴宣传海报150份,发放宣传折页6000余份,全方位、多形式解读医保政策和《医疗保障基金使用监督管理条例》,增强参保群众共同维护医保基金安全的意识。
监督检查,逗硬处理。安排专人深入履约医疗服务机构,重点检查是否存在挂床住院、分解住院、多收费、乱收费、过度检查、过度治疗等行为。严厉查处虚假住院、伪造医疗文书、虚构医疗服务等骗取医保基金行为以及定点药店违规兑付现金等骗取医保基金行为。截至目前,追回违规基金152万元,其中医疗机构111万元、药店41万元。