卫生局吸取教训加强管理
为使全区定点医院以伦教医院医保事件为鉴,区卫生局于3日上午组织全区医保定点医疗机构的院长和分管副院长50多人召开会议,通报了伦教医院医保事件的情况,希望各定点医院吸取教训,加强管理。
区卫生局副科以上领导、区社保分局相关领导出席了会议。会议由卫生局副局长欧阳雪乔主持。欧阳雪乔向与会人员通报了伦教医院医保事件的查办情况。调查结果显示,伦教医院确实存在违反社保政策和医疗管理规定的现象,医院违规行为是属于院方对科室以暗示方式提高职工住院额度和门诊资金使用率。因此对负主要责任的院长和分管社保副院长作出停职查办和作深刻检讨的处理,对伦教医院违规行为作出不良执业记分处理,并勒令伦教医院立即进一步全面清查本院职工住院和门诊医疗情况,对违规行为进行纠正和整改。
区社保分局党组委员黄旭东向定点医疗机构提出了下一阶段加强医保管理工作的意见。他要求各定点医院要高度重视做好医保工作,认真对照伦教医院问题,及时查找和整改医保管理的薄弱环节。同时表示将与区卫生局联合开展医保专项检查工作,确保全区医保体系健康发展。
区卫生局副局长刘明对加强医保定点医疗机构管理提出了四点意见:一是认清形势,对医保工作必需引起足够的重视。要吸取教训,引起警醒,提高医保管理水平。二是迅速自查自纠,加强管理力度,及时上报自查情况。三是加强日常监控,正确执行医保政策。把贯彻落实新的医疗保险制度作为当前和今后一个时期内的主要任务。完善相关管理制度,确保医保政策不偏不倚贯彻落实。四是加强与卫生、社保部门的沟通,共同处理好医保工作出现的各种问题。