水痘
水痘是一种急性、高传染性的病毒性疾病,冬春季节高发,病原体为水痘-带状疱疹病毒,其主要临床表现为突起低热、皮肤上分批出现皮疹,可伴随有轻微的全身症状。
一、水痘的传播途径
1.直接接触:水痘患者飞沫、水痘和带状疱疹患者水疱液,或呼吸道分泌物的空气传播;
2.间接接触:通过接触新近被感染者水泡和粘膜分泌物污染的物品。
二、水痘的潜伏期
水痘的潜伏期为10~21天,平均为14~16天。
水痘患者出疹前1~2天到所有皮损结痂期间均具有传染性。
三、水痘的治疗
1.控制好发烧情况,只要体温不超过38.5℃,宝宝精神状况好,则无需急着用退烧药,可以让宝宝在家多卧床休息,多喝水和吃一些流质的食品。如过持续高烧,就要及时到医院就诊;
2.缓解瘙痒,保持宝宝皮肤清洁,用冷毛巾敷在特别痒的地方,洗澡要用柔软的毛巾或纱布,洗完澡后,可以适当涂抹一些止痒的药膏;
3.避免抓挠,保持宝宝手部的清洁,剪短指甲,并且尽量不要让宝宝去抓挠水疱。如果是婴幼儿可戴并指手套,尽量避免抓破疱疹。
另外,水痘的传染期为出疹前5天(一般为1-2天)到所有水痘结痂,在此期间,不要送小孩去上学,以免传染给其他小朋友。
四、水痘的预防
1.接种疫苗是预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法。虽然接种疫苗不能保证百分百不发病,但接种疫苗后感染水痘,其临床表现通常较轻,皮损比较少(一般不超过50个),很少出现发热,病情恢复也比较快;
2.感染水痘后可获终生免疫,得过水痘的人一般很少再发生第二次水痘感染。
五、水痘疫苗的接种程序
(一)1-12岁儿童:
为了更好的预防水痘,建议适龄儿童接种两剂次的水痘疫苗。
12-24月龄接种第1剂,满4岁接种第2剂。
已接种过1剂、年龄为4-12岁者,应接种第2剂,两剂间隔时间至少3个月。
2剂次水痘疫苗的保护效果超过95%,1剂次水痘疫苗的保护效果约为60%-90%,暴露后3天内,甚至延长到5天内接种水痘疫苗,可预防发病或减轻疾病的严重程度。推荐易感者暴露后接种水痘疫苗。
(二)具有以下指征的13岁以上人群建议接种2剂次,2剂间隔至少4周:
1.与高危重症病人密切接触者(如医疗卫生人员,免疫功能低下者的家庭内接触者);
2.有高度暴露或传播风险的人群;
3.未怀孕的育龄妇女(育龄妇女接种该疫苗后3个月内避免怀孕)。