2017年度顺河区城乡医保慢性病专家鉴定工作开始
2017年度顺河区城乡医慢性病专家鉴定工作开始
为进一步解决参保群众因患重症慢性病长期吃药、经济负担沉重的问题,根据市医保中心的安排,我区2017年度的慢病鉴工作开始。因城镇居民和新农合合并,慢性病鉴定标准与往年相比有了部分调整和提高:
1、高血压、冠心病、重症肌无力已经不再是慢性病的范围,部分病种的鉴定标准趋于更加严格 为了使群众了解政策,我们耐心解释,认真解答。区城乡医疗管理办公室从3月底就开始了组织复审工作,从往年1028份慢病人员中将已经取消的高血压、冠心病等人员进行筛查删减,查找2010-2016年度存档的病历资料395份,对于初审符合病种的395名慢病人员电话通知提交复审鉴定材料。7月20日,我区城乡居民医疗管理办公室组织了2017年度慢性病专家鉴定会,19名专家到会,对受理的395份复审材料进行了专业的审核鉴定,共有158例通过鉴定,133待定,104人未通过。办公室工作人员对需要提交补充材料的待定人员现场通知,及时、迅速跟进。对于达到条件、鉴定通过的人员,我们的办公人员为了尽快将慢病卡发放给群众,加班加点录入慢性病数据库、设计制定慢病卡打印模板、制卡封塑、录入医保系统平台等工作。截止到7月28日,顺河区2017年度城乡居民第一批慢性病医学鉴定工作完成,发放慢病卡158张。
2、慢病的年度补偿限额提高 往年慢性病年度限额为2000元、5000元,今年提高到了2400元,3600元、18000元不等,额度的提高,更好的保障了参保慢性病人员的门诊用药及治疗。