关于对市政协十五届二次会议提案关于推动我市社会办医规范发展

医疗卫生事业直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,与广大人民群众切身利益密切相关，为人民群众提供安全、可靠、质优的医疗卫生服务，这是医疗卫生工作的根本宗旨。在国家鼓励社会资本进入医疗卫生领域的政策背景下，在菏泽市委、市政府的正确领导下，我市认真贯彻落实国家卫生方针政策，鼓励和支持社会办医发展。一批规模较大、能力较强的社会办医院落户菏泽，部分民间资本注入到民营医院，部分民营医院从规模和服务质量上都有很大提升，形成了一定的竞争优势。民营医疗机构的健康发展为促进我市医疗卫生资源合理配置、缓解群众看病难问题发挥了积极的作用。

一、近年我市促进社会办医重要举措

（一）简化流程，提供政策支持。原市卫生局于2014年出台了《关于印发

（二）推进多点执业，促进人才流动。认真贯彻落实《山东省医师多点执业实施办法（试行）》，并出台了菏泽市《关于认真落实山东省医师多点执业实施办法的意见》，允许具备医师执业资格的人员依据有关规定，在公立和非公立医疗机构间合理流动。

（三）强化医疗质量管理,促进规范健康发展。自2013年始开展了为期三年的全市民营医院开展“规范化服务行动”，启动了民营医院标准化建设工作，全市已有三家民营医院通过医院等级评审被确定为二级乙等综合医院。通过开展“人民满意医院”创建、“优质护理示范工程”建设、血液透析、麻醉质量控制、医疗质量与安全管理专项检查活动，督促民营医院机构强化内涵建设，提升医疗质量安全管理。

（四）加强对民营医院的监督管理。严格医疗服务要素的准入与监管和民营医疗机构的全行业管理，对医务人员、护理人员、医技人员等专业技术人员加强业务培训和考核，严肃查处违法违规案件，保障医疗卫生服务质量和安全。

二、民营医院发展过程中存在的困惑

一是部分民营医院功能定位不准确，对国家深化医药卫生体制改革政策了解不透彻，对医疗市场缺乏精准分析。二是医院管理相对滞后。医院投资大、风险高、回报周期长等，医院逐利现象明显。多数管理者缺乏现代医院管理理念，分析问题缺少前瞻性，医院管理缺少科学化。三是专业人才短缺。人才招聘特别是高端人才招聘难，自身培养的人才流失严重，医师队伍不稳定，人才梯队难以形成。四是行业自律性差。部分医院短期利益明显，甚至存在违法扩大宣传治疗效果，或低价诱导患者就医，损害了群众利益。

三、下一步工作措施

针对提案中的意见建议，我市将进一步加大支持力度，推动社会办医规范发展，重点做好以下几点：

（一）做好医疗资源规划。在深化医药卫生体制改革过程中，把社会办医纳入全市卫生发展规划。在抓好公立医院改革和分级诊疗工作的同时，积极引导各民营医院根据各自的特点做好功能定位，引导医院结合市场需求和自身优势，开发群众需求大、技术含量高、服务特色强的医疗服务，形成特色品牌，提高市场竞争力。积极构建新的分级诊疗体系，积极探索公立医院与民营医院的病人可以互转机制，引导公立和民营医院走融合发展的路子，统筹做好全市促进健康服务业发展和社会办医工作。

（二）适度控制公立医院发展规模。按照国家政策，避免因公立医院无序扩张，导致民营医院的专业技术人员大范围流向公立医院，要为民营医院留出发展空间。与有关部门积极配合，出台鼓励和支持民营医院发展的政策，包括医院规模、人才培养等政策。

（三）营造公平竞争的外部环境。落实国家对社会办医各项优惠及扶持政策，协调相关部门在医保支付、土地审批、规划、银行贷款等方面给予支持。按照政治平等、政策公平和法律保障的原则，建立和完善医疗服务市场公平竞争机制，构建对公立医院和民营医院一视同仁的政策和管理平台。切实放开医师多点执业，打破既有利益格局。

（四）加强民营医院建设与管理。一是鼓励、引导民营医院推广实施产权清晰、权责明确、契约化管理的现代管理制度。营造积极向上的医院文化，增强医院员工内部凝聚力。确定合理薪酬制度，完善岗位激励机制，引导民营医院依法诚信经营。二是加强民营医院行业管理，加强行业自律，通过民营医院协会，及时发布民营医院行业信息，增强广大群众对民营医院的认知度。三是加强医院标准化建设，开展医院等级评审，在临床重点专科建设、学术交流、技术职称评审等方面与公立医疗机构一视同仁。加强管理人员和专业技术员的培训，提高其医疗管理和医疗服务水平。四是加大医疗乱象整治力度，7部门联合开展专项整治行动，严厉打击各类违法违规执业行为，坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为，配合有关部门严厉打击医疗骗保行为、查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为，转变群众对民营医院的固有观念。

（五）减轻社会办医负担。一是把民营医院与其它服务业区别开来，协调税务部门，政策范围内减免营利性医院企业所得税、房地产税和土地使用税等，以利于其修生养息。二是协调、卫生监督、质量监督、药品监督等部门，避免相关职能部门重复检查，杜绝以各种借口乱收检查费用，切实减轻医院费用负担。

（六）推行民办公助合作模式。鼓励公立医院与民营医院以技术支持、合作等方式支持民办医疗机构发展，实现互利共赢，加强合作，探索推广公助民建办医形式，促进医疗资源的共享，促进全市医疗服务事业健康发展，更好满足人民群众医疗服务的多元化需求。