斗门政企直通车｜科学接种疫苗共建免疫屏障

　　4月27日，第17期斗门“政企直通车”专题活动在斗门镇中心卫生院进行。活动以“科学接种疫苗，共建免疫屏障”为主题，邀请了区卫生健康局副局长李以川、疾病预防控制股股长陈昭发和区疾病预防控制中心疾控室主任陈杏云上线，与企业面对面交流。活动通过微信直播平台、广电网络电视端、新时代文明实践中心大屏等进行直播，共2742人在线观看。

　　自3月21日启动第一阶段大规模人群新冠病毒疫苗接种工作以来，斗门区全面部署、全城动员、创新服务、多措并举，按照“保障重点，一城一策”的原则，我区迅速动员组织，将疫苗接种作为重要政治任务，全区上下在区委区政府带领下，全力抓好各项任务落实，各级单位多次召开专题会议部署工作，夯实四方责任，建立镇街、企业、接种点三方联动机制，为企业接种助力，截止2021年4月25日，斗门区累计接种359366 剂次(累计接种 344179 人，其中已接受第二剂接种 15187人)。

　　活动期间，斗门镇中心卫生院副院长赵叠珠带领大家参观了疫苗接种现场。斗门镇中心卫生院成立于1953年，与各村卫生服务中心实行镇村一体化管理，共同承担全镇及部分周边地区群众基本医疗、基本公共卫生和计划生育指导服务等工作。新综合楼于2018年12月启用，共设门诊、急诊、住院、国医馆、医技、药剂、公共卫生等科室，为周边10万居民提供优质的医疗服务。

　　经有关部门核实，现将活动期间收到的企业诉求和意见建议答复整理如下。

　　问题一：之前因身体原因未打第一针，现在还可以打么？

　　答复：一是根据《珠海市新冠病毒疫苗第二剂次接种工作方案》要求，2021年4月21日起，全区各接种点原则上不提供第一剂次接种服务；优先保障在我区已接种第一剂次新冠病毒疫苗的市民的第二剂次疫苗供应。二是根据《珠海市新冠病毒疫苗第二剂次接种工作方案》要求，须持续开展疫情防控重点人群的查漏补种工作及为有特殊情况的市民提供适宜的第一剂次接种服务。重点人群主要包括粤港跨境货车司机“三点一线”、隔离场所，医疗卫生机构、口岸联检单位及码头工作人员，流动渔民、公共交通及冷链从业人员、公安及司法系统工作人员、福利机构和养老院人员等。有特殊情况的市民主要指近期需出境、出国的市民，以及无法避免前往中高风险地区工作和生活的市民，实行名单管理，做到精准排查、严格审核，根据疫苗供应的情况，有序安排接种。

　　问题二：第二针剂接种点还能像之前第一针接种那样进企业么？

　　答复：根据《珠海市新冠病毒疫苗第二剂次接种工作方案》要求及我区实际情况，现阶段以6家医疗机构接种点为主（遵医五院、斗门区侨立中医院、白蕉镇卫生院、乾务镇卫生院、斗门镇中心卫生院、莲洲镇卫生院），每周提供六天接种服务。原则上不得挤占儿童规划免疫接种资源，错峰接种。第一针大规模接种临时点如斗门区体育馆大型临时接种点、井岸镇文化活动中心新冠疫苗临时接种点、富山产业服务中心临时接种点、白蕉镇文化活动中心（斗门区档案馆）临时接种点和白藤街道洋森彩印公司临时接种点，予以保存，根据我区第二剂次接种需求情况逐步安排投入运行。对大型企事业单位，大型社区（村居）及偏远地方，可设立流动接种点，根据需求提供***接种服务。

　　问题三：两剂疫苗必须同种疫苗、同一接种点接种吗？

　　答复：根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用其他企业生产的灭活疫苗完成接种。接种点原则上与第一针一致，如果因为工作、搬家等特殊情况，也可以去其他接种点进行接种。

　　问题四：接种疫苗都有哪些禁忌？

　　答复：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；5.妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

　　问题五：其他疫苗和新冠病毒疫苗能不能同时接种，需要间隔多长时间呢？

　　答复：新冠病毒疫苗是新疫苗，为了便于识别或区别可能出现的疑似疫苗不良反应，目前不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种。但是，不是说接种新冠病毒疫苗就不能接种其他疫苗了，只是建议新冠病毒疫苗和其他疫苗间隔两周以上接种。必须注意的是，当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

　　问题六：第二针还需要预约么，如果我们企业需要进厂服务，需要准备什么，怎样申请？

　　答复：第二针采取个人预约+集体预约方式。

　　个人需通过全市统一预约平台（“健康珠海”微信公众号）在线预约成功后，按预约时间前往接种点进行接种。

　　集体预约需要各镇（街）、园区、行业主管部门负责提前与接种单位沟通，对大型企事业单位、机关团体，大型社区（村居）及偏远地方，将集体预约接种计划提交至对应接种单位，供需双方需充分协商，提前筹划，在疫苗供应到位的条件下，实施安全、有序接种。

　　需要***服务的各镇（街）、园区、行业主管部门提前两天将***服务需求报区疾控中心备案，并落实接种场所及后勤保障，区疾控中心统筹安排各接种单位***服务。

　　问题七：新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？

　　答复：在疫苗接种过程中，受种者应注意做好以下事项： 接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。 接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。 接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，及时就诊，并报告接种单位，需要时及时就医。

　　问题八：疫苗接种两剂要间隔多久？

　　答复：灭活疫苗需要多次接种才能产生更好的免疫效果，接种第一剂次疫苗后刺激机体产生部分免疫应答，第二剂次接种后可以产生更好的免疫效果，剂次之间间隔需要经过临床试验确定最小间隔的，目前两剂次灭活疫苗之间推荐间隔28-56天，如果还没到时间还没完成第二剂次接种的，可以尽快预约接种了。

　　问题九：对青霉素、头孢等抗生素类药物过敏人群可以接种吗？

　　答复：目前的疫苗成分里不含抗生素，所以抗生素过敏是不作为接种禁忌的。换句话说，对青霉素、头孢等抗生素过敏人群是可以接种新冠疫苗的。 既往没有疫苗过敏史的话，过敏体质一般不影响疫苗接种，注意留观就行。

　　问题十：接种疫苗以后可以不带口罩吗？

　　答复：在我国人群疫苗接种达到较高免疫水平之前，无论是否接种疫苗，大家的防控意识和防控措施都不能放松。在人群聚集的场所，仍需要继续佩戴口罩，做好个人卫生习惯，遵循各地防控措施要求。保护好自己，保护好家人，保护好这个风光明媚的春天。

　　问题十一：育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答复：如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

　　虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

　　问题十二：未完成全程免疫程序接种者如何进行补种？需要重新开始吗？

　　答复：对全程免疫为两或三剂次程序的疫苗，未全程接种者，建议尽早补种未完成剂次，无需按照免疫程序重新开始接种。

　　问题十三：疫苗开始接种以后，我们的防控措施会不会调整？

　　答复：对于个人来说，接种疫苗的保护效果不是100％，并且产生保护性抗体也需要一定的时间；对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。所以，要防止新冠肺炎疫情反弹，现阶段一些防控措施仍然要坚持，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施，将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高，国内外疾病的流行形势变化，适时做出调整，我们也会根据国家、省、市的政策改变而及时调整。