市卫生局转发卫生部关于做好甲流等重大传染病救治工作通知

关于转发《卫生部办公厅关于进一步做好甲型H1N1流感等重大传染病医疗救治工作的通知》的通知

各区县卫生局、申康医院发展中心、有关大学、中福会、各市级医疗机构:

　　现将《卫生部办公厅关于进一步做好甲型H1N1流感等重大传染病医疗救治工作的通知》（卫办医政发〔2010〕7号）转发给你们，请遵照执行。

上海市卫生局　　
二○一○年一月二十六日

卫生部办公厅关于进一步做好甲型H1N1流感等重大传染病医疗救治工作的通知

卫办医政发［2010］7号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

　　随着我国气候变化，春节即将到来，人员流动频繁，甲型H1N1流感处于高发期，人感染高致病性禽流感、手足口病等重大传染病的流行季节也即将来临，医疗救治工作形势严峻。为进一步做好甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大传染病医疗救治工作，维护人民群众身体健康和生命安全，现就有关工作通知如下：

　　一、切实做好甲型H1N1流感重症病例医疗救治工作

　　对重症与危重病例实行集中救治。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，将重症与危重病例集中收治到具备重症救治能力的定点三级传染病医院或三级综合医院。危重病例应及时转入重症医学科治疗；对于未达到危重病例标准，但病情进展迅速、有可能成为危重病例的，根据医疗救治需要及时转入重症医学科治疗。不具备重症与危重病例救治条件的医疗机构，在保证医疗安全的前提下，要及时将重症与危重病例转诊到定点三级传染病医院或三级综合医院；不适宜转诊时，当地卫生行政部门或者上级卫生行政部门要组织省级、市级专家就地进行积极救治。

　　加强重症与危重病例早期识别和早期治疗。要增强医务人员甲型H1N1流感病例的早期发现和识别意识，对于出现流感样症状的较易成为重症病例的高危人群，重症与危重病例中疑似病例与临床诊断病例，要尽早进行抗病毒等治疗，提高救治成功率，降低病死率。在甲型H1N1流感医疗救治中，要注重发挥中医药的作用。

　　充分发挥省、地市级专家组的作用。专家组要加强对本辖区甲型H1N1流感医疗救治工作指导，要参加重症与危重病例的医疗救治。要充分发挥省际对口支援的作用，加强支援省对被支援省重症与危重病例医疗救治工作的支持。

　　各地要尽快按辖区内人口1%比例落实奥司他韦的储备，并及时向各级各类医疗机构下拨上述抗病毒药物，确保乡镇卫生院和社区卫生服务中心及以上医疗机构都有一定数量的奥司他韦储备。

　　二、做好人感染高致病性禽流感，与甲型H1N1流感的鉴别诊断和医疗救治工作

　　要加强对医务人员进行人感染高致病性禽流感技术培训，提高对人感染高致病性禽流感早发现、早诊断、早治疗的意识和能力，重点做好人感染高致病性禽流感与甲型H1N1流感鉴别诊断及人感染高致病性禽流感重症病例医疗救治工作。

　　各级医疗卫生机构要加强对不明原因肺炎，尤其是群体性不明原因肺炎的监测、检测、报告和复核工作，发现疑似人感染高致病性禽流感、SARS等情况要及时报告、妥善处置，立即将标本按规定送省级疾病预防控制中心进行检测；对有重症肺炎的疑似甲型H1N1流感病例，若甲型H1N1流感检测阴性，要立即将其标本送省级疾病预防控制中心进行人感染高致病性禽流感、SARS排查工作。上述检测阳性标本要立即送符合生物安全条件的网络实验室开展病毒分离和测序工作，同时送中国疾病预防控制中心进行平行检测。出现重症肺炎并有人感染高致病性禽流感或SARS流行病学暴露史的甲型H1N1流感重症、危重症和死亡病例的标本要送中国疾病预防控制中心进行检测。

　　三、做好手足口病医疗救治工作

　　要认真总结手足口病医疗救治经验，按照分层、分级、关口前移的原则，细化应对手足口病的医疗救治工作预案，指导医疗机构做好手足口病诊断、报告、救治、院感防控等工作。要加强对儿科专业医务人员手足口病诊疗技术培训，增强早诊断、鉴别诊断的意识和能力；要做好儿童呼吸机等抢救设备的准备，逐步增加儿科设备、设施、人员等医疗资源，做好儿童重症病例医疗救治准备和能力储备。

　　二一年一月八日