东航进行应急演习显示本市急救技能培训知识陈旧实战性差
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于2019年06月23日发表
“空姐”是本市急救技能培训最为规范的行业之一，但6月19日在东方航空公司模拟客舱里的一场应急演习，仍然让急诊医生有些担心。更让医生感到忧虑的是，近年来上海的一些普及性急救培训，往往知识陈旧、实战性差。“一味强调覆盖率并不能解决上海城市急救缺位的现状，这项专业性很强的技能需要一套更为正规和系统的培训体系。”上海急诊医学会副主任委员、瑞金医院急诊科主任陆一鸣教授说。
6月19日中午12点30分，在应急演习现场，医生出的题目是：“乘客突然昏倒了怎么办？”“先生醒一醒！”第一演练小组4名空姐第一时间赶到病人身边。模拟病人躺在地上，神志不清、没有呼吸、左手被烫伤。空姐进行了简单分工：一个紧急找来绷带包扎伤口，一个呼喊病人名字，一个努力进行胸部按压，帮助病人心脏跳动，还有一个进行口对口人工呼吸。
陆一鸣教授对这次演练挑了4处毛病：一、急救人员忘了心肺急救的一个基础环节―――剪开病人的衣服；二、病人灼伤右上肢，可是乘务人员却只包扎了右臂，把手部留在了外面；三、心肺按压与人工呼吸的比例没有做到30∶2（30次按压2次人工呼吸）；四、心肺按压没有在胸部中间的正确位置……“空姐们的确有基本训练，但是许多细节上还有待加强。”
可恰恰是这些细节决定着急救的成功率和有效性。目前，上海对于心跳骤停患者的抢救成功率还不到1％，低于国际平均成功率1％―3％的下限，而在美国、法国等发达国家，这一成功率高达30％。对于心跳骤停患者，第一时间的抢救，特别是抓住前四分钟的黄金时间对患者尤为重要，每拖延一分钟就会降低10％的抢救成功率。但在“抢救黄金时段”内，靠的往往不是专业医务人员，而是现场的服务人员。例如飞机上的乘务员、火车上的列车员等等。
近年来，上海有关部门已经认识到这一点，开展了一系列的调查和培训。但是培训的有效性亟待加强。在相当一部分培训课程里，相当一部分培训“老师”不是专业医务人员。专家指出，这些年急诊医学在国际上发展速度相当快，例如心肺按压与人工呼吸的比例，“以前是15∶2，现在则发展至30∶2，医学研究显示，黄金急救时间内心肺按压的作用要远高于人工呼吸。”演习结束后，已经服务了5年的空中乘务员李***说：“急救培训虽然是每年都要参与的培训课，但由于实际使用频率低，真正面对实战演习时，仍然感觉有些紧张，手忙脚乱。”
根据有关部门的计划，到2010年，上海将力争实现参加卫生救护培训的人数达到全市人口的3%以上。
