上海建立协作网络提高社区慢病管理水平糖尿病知晓率提高一成以上
上海交通大学附属第六人民医院与本市普陀区中心医院、利群医院、曹杨社区卫生服务中心、桃浦社区卫生服务中心、真如镇社区卫生服务中心、普陀区疾病预防控制中心等七家单位日前签署协议,共同推进医院―――社区糖尿病一体化管理项目,发挥社区卫生服务机构贴近居民的优势,让社区居民真正享受到医院和社区构建的医疗网络的全程管理,以经济而有效的方式控制糖尿病及其并发症的发生和发展。
据介绍,目前社区医院的血糖控制达标率远低于三级医院。通过建立协作网络,一方面形成患者信息的共享,为患者提供无缝化疾病管理;另一方面统一服务流程,提高社区慢病管理水平,让患者接受规范化的诊治服务,藉此将糖尿病知晓率、血糖控制达标率和慢性并发症检查率提高10%以上,让居民切实受益。
第六人民医院副院长贾伟平教授表示,七家机构将分工合作:三级医院负责整体方案制定、技术支撑;二级医院主要发挥协助功能;社区则要做好慢性病初筛、转诊。“相信藉此编织起来的社区卫生服务慢病防治网络,将覆盖30万社区居民,为其提供最近的和科学的服务。”
项目的主要组成部分,“社区医生糖尿病教育培训基地”前天同时宣告成立。培训基地将对从签约医院选拔出来的社区医生进行为期三个月的正规培训。