临床护理成果奖展现本市近四万护士崭新形象
长征医院骨科护士们以《骨科围手术期康复护理》获得上海市首届临床护理成果奖二等奖。一名护士正在使用她们自制的搁脚架帮助患者进行膝关节康复治疗。
今天(5月12日)是国际护士节,伟大女性南丁格尔曾经说过:“护士是没有翅膀的天使”。首届“上海市临床护理成果奖”(获奖名单附后),展现了本市3.87万护士的崭新形象:不仅对病人富有爱心,而且具有强烈的责任感和敬业精神。而他们的不断探索,更使护理岗位成为创新的基地。
让手术病人更温暖一些
一扇大门将手术室与外界“隔离”,手术室护士们在人们的印象中也常常是忙碌而神秘的。但就在这样一块无菌的天地里,他们用自己的智慧和辛劳,为手术病人送去温暖,为术后顺利康复打下了坚实的基础。
上海交通大学附属仁济医院手术室有一项与众不同的制度,那就是“手术患者保温制度”。规定包括:在患者进入手术室前15分钟,室温控制在22――24摄氏度,而施行麻醉或消毒皮肤时,则调至25――28摄氏度;病人的盖被必须经恒温箱摄氏40度的预热,手术时四肢与肩部等非手术部位要采取保暖措施;遇大手术或老年体弱患者,加用温水循环热毯或热空气保温装置……这整套由手术室护士们自行研创的手术体温护理技术流程,为的是解决手术中患者浅低温发生率居高不下的“老大难”问题。
据介绍,手术中浅低温是指患者体温在34――36摄氏度间,患者在术中发生率为50――70%。它可造成术中、术后凝血功能障碍、免疫力减低、麻醉苏醒时间长、伤口感染、术后心肺并发症。仁济医院手术使用各种保温装置后,使浅低温发生率下降了46.18%,术后肺部感染发生率下降了24%、切口感染率下降6.8%。而自制的拥有自主知识产权的简易专用空气保温装置,可在18分钟内提高体表温度10摄氏度。因采用国内材料,价格仅为国外同类产品的十分之一。
自创器械提升护理水准
护士不光只是按医嘱发药打针。在“上海市临床护理成果奖”获奖者中,人们可认识一批科研能手、管理行家,其中许多人还拥有自己的专利。
同济大学附属东方医院急救创伤中心护士长黄萍介绍说,该院近五年已拥有7项相关专利。这些小发明的动力都源自于病人的需求。如为颅脑损伤设计的“马鞍型床栏保护装置”,不仅消除了烦躁激动卧床病人头部再损伤的隐患,而且提高了护士的工作效率,使原先花24分钟在床头绑三个枕头的护理工作在瞬间即可完成。而“手术切口弹性加压止痛枕”,使胸部手术患者不再因疼痛而惧怕主动咳嗽、深呼吸,从而大大减少了肺部感染的发生和止痛药物的用量。
新模式凸显“以人为本”
南丁格尔说:“护理本身是一项最精细的艺术。”精细的艺术要求护理天使在投入全部热情的同时,还要在业务上不断进行精加工。
人流量大、患者等候时间长、病种复杂等因素使医院门急诊输液室成为医院投诉的高发地区。同济医院门急诊护士长朱丽萍等对原有的门急诊输液流程进行改进,创建起“三元色”服务模式,则红色区适用于首日急诊病人、需严格控制滴速及严密观察的病人;黄色区由于离厕所相对较近,故适用于使用特殊药物治疗的病人(如使用利尿剂)和行动不便的病人;而蓝色区适于一般门诊病人、急诊非首日输液、病情较为稳定的病人,护士结合病情给予健康宣教。“以人为本”的合理流程,不仅医疗安全得以加强,而且患者等候时间也随之减少4分钟。人性关怀使患者的服务满意率提高至99.46%。
二军大附属长征医院骨科通过围手术期康复护理,改变了“重治疗,轻康复”的现状,变传统的“替代护理”为现代的“自我护理”,使众多患者功能得到了最大的恢复。而闸北区红十字老年护理医院安宁病区的护士们,经过十年探索形成临终病人安宁护理适宜技术,让322位住院临终患者实现“优死”,有效地提高了临终病人的生存质量,也减轻了家属的痛苦。
首届“上海市临床护理成果奖”获奖名单
一等奖(共一项)
1、《手术患者浅低温预防综合护理干预》
上海交通大学医学院附属仁济医院胡文娟赵爱平
二等奖(共五项)
1、《持续提高护理质量过程中系列护理专利的研发》
同济大学附属东方医院黄萍郭慧丽
2、《危重新生儿的持续救护模式》
复旦大学附属儿科医院赵敏慧龚梅
3、《心血管外科术后重症监护和护士实训模式的研究》
二军大附属长海医院张伟英叶文琴
4、《临终病人安宁护理适宜技术十年实践与研究》
上海闸北区临汾街道社区卫生服务中心张青谢懿珍
5、《骨科围手术期康复护理的临床应用研究》
二军大附属长征医院张晓萍周雪琴
三等奖(共九项)
1、《运用CI战略创建门、急诊输液室“三元色”服务新模式》
同济大学附属同济医院朱丽萍许方蕾
2、《神经外科手术室护理新技术新型手术用品的研制》
复旦大学附属华山医院赖兰徐化
3、《脊柱手术患者的围手术期护理研究》
二军大附属长海医院朱建英叶文琴
4、《乳腺***康复护理新模式――妍康沙龙》
复旦大学附属***医院黄嘉珍沈坤炜
5、《现代耳-颅底显微外科手术护理的研究与突践》
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院李萍李光毅
6、《胆胰疾病内镜治疗相关护理问题的研究》
二军大附属东方肝胆外科医院王书智叶志霞
7、《促进创面愈合的护理办法研究》
上海市第十人民医院沈蓉蓉范素云
8、《改善手术病人舒适和安全护理的系列措施》
上海交通大学医学院附属瑞金医院钱倩健钱黎明
9、《综合康复训练模式在社区老年性痴呆患者中的应用》
上海市长宁区程家桥社区卫生服务中心乐晓平沈世豪