如何操作才能在武汉享受宜昌的医保报销
问:我是2005年元月单位开始买的医保和养老,后来2007年自己转为个体开始自己缴费,想请问的是:一、我应该交满多少年医保和养老?二、我现在定居在武汉,户口还在宜昌,如果住院的话如何操作才能在武汉享受宜昌的医保报销?
提问者:凌嫣贝贝
市人社局回复:您好,感谢您对如何操作才能在武汉享受宜昌的医保报销问题的咨询!
一、根据现行政策规定,养老保险计算累计缴费年限,即:您如果停交养老保险费,以前的缴费年限,我们将为您保留,待以后缴费时,将前后的缴费年限累计计算(参加城镇企业职工基本养老保险的,在达到法定退休年龄且缴费满十五年以上的即可办理退休手续。如果您是在单位上班直至退休的职工,则单位要缴费至您领取退休金的前一个月。)。但医疗保险不能累计计算缴费年限,如果中断,将从下次缴费时重新计算缴费年限,补缴或现在缴,请您根据您具体情况慎重选择。
首次以灵活就业人员身份续缴或补缴医疗保险费时,请持您的《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、1寸登记照1张、身份证复印件1份,到宜昌市社会保险基金征收稽查处(环城北路40号)二楼东厅17、18号窗口(灵活就业人员管理科)办理缴费核定,持《审核单》到地税局缴费即可(以后可直接到三峡农行城区各营业网点缴费)。续缴基本养老保险费时,请持您的《职工养老保险手册》、《社会保险证》或《社会保障卡》以及足够资金,直接到三峡农行城区各营业网点缴费。
您可按以下缴费档次和标准自行选择缴费(补缴或续缴标准都一样,此标准的执行时间截止2013年6月30日):
(一)基本养老保险缴费标准(元)
年缴费基数25977元 月缴费基数 缴费比例 月缴费标准 年缴费标准
一档 60% 1299 20% 259.80 3117.60
二档 70% 1515 303.00 3636.00
三档 80% 1732 346.40 4156.80
四档 90% 1948 389.60 4675.20
五档 100% 2165 433.00 5196.00
六档 150% 3247 ***9.40 7792.80
七档 200% 4330 866.00 10392.00
八档 250% 5412 1082.40 12988.80
九档 300% ***94 1298.80 15585.60
(二)基本医疗保险缴费标准(元)
月缴费基数 缴费比例 月缴费标准 年缴费标准
2165 9% 194.85 2338.20
4.8%(一经选定,至法定退休年龄不得更改) 103.92 1247.04
(三)大额医疗保险缴费标准:7.00元/月
上述答复不知您是否满意,如还有疑问,请致电宜昌市社会保险基金征收稽查处灵活就业人员管理科,联系人:杨德国,联系电话: 6756862、6755132。
二、如果您是退休人员,并且长期居住在外地,可以办理异地安置手续(在宜昌人力资源和社会保障网表格,人社局二楼医保处前台办理,咨询电话:0717-6770052)。办理异地安置手续后,在异地发生的符合规定的住院费用可在宜昌报销。每月月底持***原件、费用明细、住院病历等到市人社局二楼医保处前台办理报销手续。
如果您没有办理异地居住手续,在外地因病情危急需要在当地及时治疗的,应在入院后7日内向所在单位报告,并由所在单位到医疗保险经办机构办理外诊登记手续(个体工商户及雇工、灵活就业人员直接向医疗保险经办机构报告登记),其住院医疗费用先由个人垫付,出院后凭住院病历、出院小结和费用收据到医疗保险经办机构审核报销。
如您对上述回复仍有疑问,请致电市医保处医疗审核科,联系电话:0717-6731247。
最后,感谢您对我们工作的理解和支持!祝您万事如意!
回复时间:2012-11-07