打飞的来十堰人医救命经及时治疗丹江口心源性休克患者出院
日前,记者从十堰市人民医院急危重症中心获悉,此前因突发心源性休克从丹江口市医院乘十堰人医航空救援直升机转运至该院治疗的危重女性患者因救治及时,已经脱离危险,并得到妥善治疗。目前,该患者已经从十堰市人民医院出院,转回当地医院治疗。
2月25日,丹江口市的曾女士(化姓)因不明原因突发晕厥,意识丧失,被家人紧急送往当地医院抢救。在医生给予升压、补液、心肺复苏等治疗后,曾女士依然意识不清,心率偏慢,测不到血压。紧急情况下,曾女士家属通过当地医院向十堰市人民医院申请使用航空救援直升机,仅用时21分钟,救援直升机就将曾女士从丹江口市转运至该院。
十堰人医急危重症中心常务副主任黄光庆紧急召集心脏病中心、神经疾病中心、急危重症中心、呼吸与危重症中心、介入科、超声影像科等多科室专家第一时间展开联合会诊,在明确曾女士为心源性休克后,为患者制订科学治疗方案,并及时采取急救措施,保障患者生命安全。
黄光庆介绍,心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。此病死亡率极高,及时、有效的综合抢救可增加患者生存几率。
鉴于曾女士曾经有脑梗死、高血压、冠心病等既往病史,并且冠脉植入有支架,黄光庆专家团队在她生命体征平稳后,对其进行脑 CT+胸痛三联(胸腹部血管、肺血管、冠脉)增强 CT及冠脉造影检查,排除肺栓塞、主动脉夹层、冠心病等因素对病情的影响,持续使用药物改善其心功能和内脏血液灌注,并密切关注其病情变化。
经过3天的严密监控和及时对症调整用药治疗方案,2月28日,曾女士情况明显好转,自主通气与换气功能得到改善,达到呼吸机撤机标准,治疗团队为其适时撤离呼吸机辅助,恢复其自主呼吸。
3月2日,曾女士经过检查,心率、血压恢复到正常标准,病情基本稳定。家属主动要求办理出院,曾女士返回居住地医院进行后续治疗。
黄光庆提醒,高血压、糖尿病、冠心病、高龄、高脂血症、感染等都可能诱发心源性休克,这要求有相关基础性疾病的患者应严格遵守医嘱控制既往疾病,减少心源性休克发生的几率,“对于高血压患者,应该在医生的指导下合理适量用药,避免不当服用降压药引起血压过低,继而出现心源性休克。”(记者 吕鑫 特约记者 马婷婷)