高标准建设医院高质量服务市民
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于2022年05月26日发表
桂城街道不断完善医疗资源配套，合作办医项目广东省心血管病医院二期工程明年启动
创新资源集聚、城市环境优美、民生福祉和社会服务进一步提升……南海区桂城街道，正在成为人们享受“高品质，慢节奏”生活的乐土。随着港珠澳大桥开通，粤港澳大湾区时代的大门进一步向桂城敞开，桂城应当如何抓住机遇进一步发展？ 全领域打造品牌桂城，医疗卫生事业是其中的重要组成部分。没有全民健康就没有全面小康。党的十九大报告提出，实施健康中国战略。在这一战略背景下，桂城围绕卫生强区建设，以医惠万家，让更多便民医疗服务惠及百姓。 南海区政府与广东省人民医院（下称“省医”）的合作，为南海区探索医疗服务供给侧结构性改革，探索跨区域专科分级诊疗以及专科联盟建设搭建了良好的平台；以中医药服务及康复医疗为特色的社区服务站，让市民在家门口就能享受全面周到的服务。这一系列基层实践背后，是桂城以大城市思维开启高质量发展的新征程，构建大健康格局的愿景和决心。 加快载体建设完善医疗配套 近几年来，桂城街道围绕“建高地、强基层”宗旨，大力提升医疗卫生服务水平，以更完善的医疗配套提升整个街道的综合实力和竞争力，为市民提供更完善的健康服务。 在医院建设工作中，桂城街道既担当“指挥官”又充当“粘合剂”。桂城街道办事处副主任陈君燧介绍，街道党工委、办事处成立了桂城街道共建广东省心血管病医院项目工作领导小组，加强各有关部门的沟通协调，解决医院建设过程中出现的问题，全力推进医院建设工作。 省医南海医院主推合作办医项目，前期投入1亿元，已完成合作办医一期工程即修缮改造项目，以心血管专科为龙头，提升其他各专科；2019年，将启动建设合作办医二期工程广东省心血管病医院大楼，目前已完成项目预可行性研究报告。 2018年8月31日，桂城街道社区卫生服务中心正式独立设置，桂城街道拟投入资金1亿元开展相关建设。中心同时开展基本医疗、国家基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，为居民提供主动、安全、有效、连续、综合、个性化的服务。 优化医疗服务探索医养结合 在提升载体建设的同时，桂城还致力于打通基层公共卫生服务的最后一公里，真正做到惠及市民。随着分级诊疗的推广，社区卫生的基层首诊作用将越来越重要。桂城街道的社区卫生服务立足需求，力求创建特色，让群众享受更便捷和更全面的医疗服务。 为了让居民在家门口就能享受到高品质的医疗服务，桂城引入省医专业管理和技术团队，稳步提升省医南海医院的专科建设和医疗水平，让合作办医的成果真正惠及市民。另外，大力发展桂城医院特色专科如康复、妇产等，探索医养结合，力求为市民提供全方位全周期健康服务。 特别是与省医合作办医后，省医南海医院先是以危急重症为重点，积极打造急诊急救服务体系，打造半小时生命圈；同时加强中西医融合，建立骨科中心，打造中西医治疗康复诊疗体系，有效缩短患者康复周期，同时改善患者就诊体验；针对患者常见病多发病，积极探索慢性非传染性疾病专科分级诊疗体系，对心律失常病人及代谢病患者开展随访管理工作，为桂城地区慢病管理工作提供强有力的技术支持。此外，还利用省医学科优势，积极探索多学科诊疗模式，成立***MDT，通过传、帮、带，迅速提升本土医疗技术人才的医疗服务能力。 合作办医取得如此成效，在南海区卫生和计划生育局局长孔小燕看来，关键还是在于“立足本地”。“省医与基层医院在这个过程中做到了资源融合、管理融合、人才融合、服务融合、技术融合，使整个合作办医项目的基础建立在为当地群众提供优质医疗服务、整体提升本土医疗服务能力、培养本土医疗人才队伍上，由此促进了项目在本地生根发芽并快速发展。” 织密救治网络跨区域分级诊疗 2017年8月11日，广东省人民医院跨区域专科分级诊疗模式研讨会暨省医南海医院创建房颤中心（AFC）、胸痛中心（CPC）、国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）、心血管急救培训中心启动。这一举措标志着，省医南海医院将整合多学科优势资源，重点建设“胸痛中心绿色通道——半小时生命圈”，建立多学科的区域协同救治协作机制，构建“社区卫生服务机构——省医南海医院——省人民医院”胸痛中心分级诊疗体系。 一年多过去了，通过“请进来、走出去”的方式，医院的整体医疗技术水平有了巨大的提升。去年11月11日，省医南海医院“标准化代谢性疾病管理中心”正式运营；今年2月，通过广东省胸痛中心验证；6月29日，加入中国卒中中心联盟，“四中心”建设由此变为了“五中心”建设。 各中心的建设，并非各自为政，而是以发挥多学科协同诊疗的优势为目标，一步一步为患者织密一张生命救治网络。正是在多学科的相互作用下，跨区域专科分级诊疗模式得以付诸实践。而为了进一步推进跨区域专科分级诊疗模式建设，医院加强对社区医生的培训，让患者“小病不出社区”；同时，以省医强大的医疗资源为后盾，除了个别危、急、重的患者需要送往省医救治外，基本实现南海市民“大病不出区”的目标。 高标准建设医院全周期管理健康 为满足专科工作的开展，新的载体建设也在不断加速。2017年7月，南海区与省医再次达成共识，原来（即2016年7月前）决定给医院增加90亩用地，建设一座高标准广东省心血管医院的规划不变，在5年之内，前两年用20亩地，投入11亿元人民币，在现医院旁先建一栋500张病床的心血管治疗中心大楼，然后再完成投资建设两座大楼，到时广东省心血管医院的病床达到1498张，将是全国规模最大的心血管专科医院之一。 “合作办医以来，医院在上级政府和广东省人民医院的大力支持下，积极探索‘社区卫生服务站—省医南海医院—省人民医院’跨区域专科分级诊疗体系建设，为探索居民健康全方位全周期的管理建立良好基础。接下来也将致力于让患者在家门口就能享受省医的优质医疗服务，努力实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的目标。”省医南海医院院长林纯莹表示。 ●寄语 加强专科建设打造专科品牌 孔小燕（南海区卫计局局长）： 希望省医南海医院在“卫生强区”“建医疗卫生高地”以及合作办医的政策红利下，继往开来，在省医先进的技术力量扶持下，加强专科建设，打造专科品牌，迅速提升本土医疗服务队伍的技术能力，让优质医疗在家门口随手可及，实现大病不出区，甚至大病不出桂城。 陈君燧（桂城街道办事处副主任）： 合作办医不仅是区、街道政府部门亟需推进的建设项目，其进展和功能完善对市民而言也很重要。随着市民对高质量医疗服务需求的增加，希望省医、省医南海医院能与地方政府形成合力，加快推进二、三期合作项目的落地实施，让合作办医在南海生根发芽。 ●声音 为市民带来更好的服务 伦演荭（省医南海医院医务部主任）： 作为医院的一名“老员工”，我见证了医院从一间小小的卫生院，发展到如今争创三甲医院的历程。希望年轻医生积极学习新技术，在与患者沟通的过程中，先思考自己能为患者做什么，以患者的需求为导向，这样才能逐步提升医院的整体实力，为市民带来更好的服务。 梁碧兰（市民）： 省医南海医院对我们而言始终是亲切的，我在医院也有自己的“贴心人”，一有问题就来这边看病，看着医院一路壮大，心里很欣慰。希望医院在跟省医合作后，能带来更好的技术，看病报销能更容易一些，让我们看病不需要跑远路，也能减轻经济负担。 ●亮点点击 MDT：更好的服务理念更强的技术合成 现代医学以“优质服务患者”为理念，多学科诊疗协作—MDT是当今最流行的主要模式。 “***MDT重要的精髓就是：更好的服务理念，更强的技术合成。”省医***内科主任医师郑伟华介绍说。 郑伟华是省医南海医院乘医疗新政东风，引进医院负责开展MDT工作，组建省医南海医院MDT大团队的首席专家。对***患者而言，她是来与他们一起商讨及实施治病方案的“总设计师”。 郑伟华提到近期的一位患者，因胃炎反复发作，来省医南海医院消化科门诊就诊，消化科主任骆晓豪为他做胃镜检查，并邀请郑伟华一同诊疗研讨。郑伟华通过查阅国内外资料，组织多学科协作诊疗，决策了为患者行PET-CT检查。PET-CT发现了新病变-鼻咽恶性***，活检组织做幽门螺旋菌感染检查出现阳性，胃病变粘膜发现基因重排。PET-CT发现的鼻咽恶性***经病理证实为鼻咽***（早期），必须行根治性的放疗。 多学科系列治疗程序出来了：抗幽门螺旋菌感染治疗-鼻咽***根治性的放疗-胃粘膜淋巴瘤放疗。目前患者恢复良好。 在省医南海医院，MDT未来的发展，患者将是最大的受益者，医院技术水平相应得以提高，与外院的交流也将更密切，一个“三赢”的蓝图正在逐渐铺开。 卒中中心：高效挽救中风病人 俗话说，时间就是金钱，但对于某个特殊群体而言，“时间就是大脑”却是他们的金科玉律，这个群体就是中风患者。 省医南海医院神经内科主任李战辉说，卒中中心的核心，就是通过绿色通道，挽救更多的中风病人。为了给患者争取到更加宝贵的抢救时间，省医南海医院则是以具体到分钟的绿色通道患者时间点***表，让诊疗更为高效和严谨。 脑卒中患者被送到医院急诊后，医护人员会马上启动“脑卒中绿色通道”，急诊科会同神经内科医生进行初步诊断，并在第一时间完成一系列必要检查，确诊为缺血性脑卒中后，如患者在急救时间窗内、家属知情同意后可立即进行溶栓治疗。目前，85%左右的患者溶栓时间已缩短为50分钟，比国际标准时间（60分钟）更短。 在紧急的抢救中，默契的配合及规范的治疗保证了每一位患者都能接受无差别的高效服务。这正得益于省医南海医院推行的多学科多部门协作模式。接下来，卒中中心还将推出对心源性卒中治疗效果更好的取栓治疗，以更高的技术水平服务市民。 数读桂城卫生事业 2017年 桂城投入2***7万元做实基本公共卫生服务，持续深化医疗卫生体制改革。 2018年8月31日 桂城街道社区卫生服务中心独立设置，桂城拟投入资金1亿元开展相关建设。目前，中心下设16个社区 卫生服务站、2个门诊部、医务人员300多人，满足 居民常见病、多发病的治疗需求。未来3~5年内社区卫生服务站数量将增加1倍。 今年初 至今 桂城已经举办健康教育讲座113场、公众健康咨询活 动79场，进一步增强了社区居民的健康观念和防病意识；做好重点人群管理和慢性病防治，对老年人开展健康管理达14500人，严重精神障碍患者在管人数1136人，在管高血压患者14340人，在管糖尿病患者4218人；全面铺开家庭医生式签约服务，建立家庭医生团队82个，常住居民累计签约数8万人。 统筹/关帅屏梁欢澜文/珠江时报记者罗炽娴赵艳丽通讯员王莞云图/通讯员提供■广东省人民医院梁远红主任到省医南海医院开展射频消融手术。 ■医院正门。 ■心血管病急救培训深入社区。 ■家庭医生接受市民咨询。
