内江医保工作取得新成效
制度建设取得的成效。内江在全省率先统筹建立了城镇大病医疗保险一档(即职工大病医疗保险)制度,将城参加镇职工医保的参保人员纳入大病保险实施范围。参保职工患重特大疾病的,经基本医疗保险报销后的剩余费用得到了有效的解决,切实减轻了参保职工高额医疗费用负担,有效缓解了参保人员“因病致贫、因病返贫”的突出问题。
即时结算取得的成效。内江城镇大病医疗保险利用“金保”系统在全市实行“一站式”结算,参保人员出院时仅需在医疗机构支付医疗费用中的自付部分,基本医保及大病保险报销部分由医疗机构与医保经办管理机构和商业保险机构进行结算,有效解决了群众为报销大病医疗费用而多方奔波的问题。
商保承办取得的成效。内江大病医疗保险通过公开招标由人保财险内江市分公司与人保健康险内江中心支公司具体承办,并签订了合署办公协议,共有相关理赔、查巡人员40人,机动车2辆,专用办公场地2处,计算机20余台,有效缓解了因医疗经办机构监管方面人手不足问题。