南陵县快查快处医保违规行为

              日期：2017-06-13               点击数：503              来源：南陵县人社局

近日，南陵县人社局根据业务审核情况及政民互动网上举报线索，组织社保待遇中心对县内一家慢性病定点药店和一家普通定点药店进行了突击检查。

检查发现，涉案慢性病定点药店存在未严格审核慢性病外配处方、进销存数据差距较大、对虚假处方未识别予以报销等问题，涉及违规支付医保基金10万元。涉案普通定点药店在未履行报备的情况下，大肆进行赠品等违规发放活动。

该县人社局根据定点零售药店服务协议和检查处理办法等规定，果断作出决定。对该慢性病定点药店违规支付的医保基金不予支付，已支付的予以扣回，并按违规金额1倍核减应拨付给该单位的医保费用，终止其慢性病定点服务协议。对另一药店暂停医疗保险服务2个月。