桐庐县召开医保定点医疗机构工作座谈会
为进一步加强医保定点医疗机构的管理,近日,桐庐县人力社保局牵头召集县财政局、卫生局等部门及县第一人民医院等20多家县重点医疗机构主要负责人召开了医保工作座谈会。杭州市人力社保局党委委员、医保局局长谢道溥作为特邀嘉宾出席会议。
此次座谈会以如何抓好医保总额预算管理工作为主题。在县人力社保局通报县医保工作基本情况的基础上,各与会单位负责人就工作中存在的困难、需要协调解决的问题等开展了座谈,并对医疗服务中存在的问题进行了反思和剖析。
谢道溥局长在会上阐述了定点医疗机构与医保管理部门的关系,解答了各医疗机构提出的部分问题,并对实行总额预算管理的必要性和合理性等方面进行了重点强调。他指出,医保、卫生和财政的目标一致,都是为了提高百姓的医疗服务需求,只有各部门及医疗机构共同努力,才能实现共赢;总额预算管理的目的不是为了扣钱,更不是为了遏制医院的发展,而主要是减少医保基金浪费,提高医疗服务质量;医保智能审核主要是规范医生的医保服务行为,总额预算管理是让医院来监管医生的医疗行为,只有在医院和医保部门的共同努力下,才能切实减少医疗行为中的浪费;只要医院的有效服务量增加,次均费用下降,各种客观原因导致的费用增长,医保都不会拒付。
座谈会建立起了定点医疗机构和相关部门互相理解和沟通的桥梁,为桐庐县今后更好地开展医保总额预算及相关工作探索了新路、奠定了基础。