万安健康扶贫四道保障线越织越牢
感谢党和政府扶贫政策好,让我们贫困百姓看得起病,6月5日,笔者在万安县五丰镇双坑村帮扶时听到该村8组建档立卡贫困对象吕大旺对邻居说。这是该县创新健康扶贫举措,织牢基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助、疾病商业补充保险 “四道保障线”为扶贫对象再增添的一项红利。
为了确保农村贫困人口享受基本医疗卫生服务,推进健康万安建设,防止因病致贫、因病返贫现象的发生,今年以来,万安县及时修订和完善工作方案,强化精准识别,提高保障待遇标准,做好健康扶贫工作,让贫困群众看得起病。
为了做实做准参保工作,通过下发《做好贫困人口组织参保工作的紧急通知》、组织各基层业务经人员培训、医保经办机构多次指导各乡镇医保所、与县扶贫和移民办协调做好全县建档立卡贫困人口的信息匹配和核对、查漏补缺等工作,目前已初步核准全县精准扶贫对象11820户44729名可享受免缴今年150元个人参合费用,其中由县财政全额代缴,另一部分由民政部门和财政等渠道代缴,并可享受免缴个人100的疾病医疗商业补充保险费用,资金由县级财政统筹解决。同时,门诊特殊慢性病报销比例也由去年的50%提高至90%,封顶线由3000元提高至4000元。取消建档立卡贫困人口在一、二级医保定点医疗机构住院报销起付线,直接按相应比例报销,并且将市内市外三级医院住院5—10万元医疗费报账比例提到65%;大病保险报销起付线也下降50%(由15000元降低至7500元),报销比例分段各提高5个百分点,大病保险每人每年报销封顶线为25万元,根据县《农村精准扶贫对象疾病医疗商业补充保险实施方案的批复》文件,按现行基本医保政策和医保大病保险政策、剩余可报部分的费用,由疾病医疗商业补充保险报销90%,个人负担10%;医保不可报住院医疗费用,按现行基本医保政策和医保大病保险政策报销后,按政策规定由个人全额负担的不可报住院医疗费用,由农村精准扶贫对象医疗商业补充保险报销80%,个人负担20%,经县医保、医保大病保险和疾病医疗商业补充保险报销后的个人负担医疗费用部分,符合条件的可向民政部门申请医疗救助。