九江市成立首家工伤康复中心

        “从硬件设施上来说，这是目前全省一流的工伤康复中心，希望你们也能打造出全省一流的医疗水平、康复水平和服务水平。”省人社厅副厅长、省社会保险中心主任侯仲华在视察九江市新建成的工伤康复中心时说。2013月7月1日上午，江西省九江市第一家工伤康复中心正式挂牌成立。该工伤康复中心是在九江市中医院老区原有基础上改扩建而成的，一期投资2000余万元，占地面积1200平方米，建设面积3600平方米的，拥有康复床位120张，医疗技术人员37名，配备有康复功能评定室、物理因子治疗室、运动治疗室、作业治疗室、言语认知治疗室及水疗区等12个专业化治疗室，除依托全自动生化仪、数字化摄影等一大批进口临床检测设备外，还拥有各类先进的康复治疗设备和评估设备，尤其是其中的等速肌力评定和训练系统、步态分析系统和关节活动度评定与训练系统等进口设备在国内都处于领先地位，正在建设的水疗区，为省内首次引进。
        建立健全预防、补偿、康复相结合的工伤保险体系，是贯彻落实党的十八大报告关于社会保障体系建设和公共服务均等化要求的践行之举，是我国工伤保险事业发展的方向，也是九江人社部门工作的奋斗目标。工伤康复是我国工伤保险事业的重要组成部分，探索建立工伤康复机制，对于恢复工伤职工身心健康、完善我国工伤保险制度、促进社会的进步与发展都具有重要的意义。对工伤劳动者个人而言，工伤致使劳动者肢体和生命受到伤害，给劳动者生理和心理造成损害，削弱劳动者的劳动能力，给家庭与社会带来相当大的经济负担。工伤事故的背后，都对一个或连带几个家庭形成伤害，甚至是灾难，工伤劳动者及其家庭因工伤而致残，因伤残而致贫，造成了一个特殊的贫困人群。实践表明，90%以上的工伤劳动者通过工伤康复是可以重返工作岗位的。“如果说工伤补偿是保障工伤职工基本权益，实现生存权的需要，那么工伤康复则是工伤职工重新融入社会，实现人的发展的需要。 ”九江市人社局局长徐敏在调研工伤康复中心建设时曾这样说。
        工伤康复的缺失，直接导致劳动者难以回归社会，也使其家庭收入水平大幅降低。我国工伤保险制度历来“重赔偿，轻预防和康复，工伤康复制度仍处于起步阶段。对于绝大数工伤农民工而言，关注点仍然集中于“如何在最短的时间内得到补偿金”，而事关其未来生存发展的“康复治疗和培训，如何重返工作岗位”等问题却成为奢谈，九江也不例外。根据九江市人社局工伤科随机抽样调查显示，高达八成受访者表示不知“康复”为何意。近三年来，九江市人社局进行工伤认定共6122起，经劳动能力鉴定达到伤残等级的4026人，而接受过系统规范康复治疗的仅有307人，比例不足8%。没有进行工伤康复或错过最好时机是造成劳动者“不残变残、小残变大残”的首要原因，工伤康复制度的滞后，已成为阻碍广大伤残职工重新就业和融入社会的巨大障碍。调研显示，在“重赔偿轻康复”观念导向下，甚至出现了部分劳动者为获得“高赔偿”而放弃康复的可悲现象。“如果身体功能恢复得好，劳动者会在后续伤残评定中伤残等级就会降低，将直接导致赔偿费用的减少，因此有些劳动者在发生工伤后，最关注的是赔偿问题，导致康复不及时。”九江市人社局工伤保险科科长黄虹无奈地说。
        “医生告诉我，说再有两个月，我就能右手提桶水了，这真是太好了，不然以后的日子都不敢想象！”还在该中心进行康复训练的九江中路实业有限公司职工曹金龙高兴地说，他是因工伤造成右手腕关节障碍，一直担心右手干不了活。在这家工伤康复中心，通过康复专家的精心治疗，他右手腕关节障碍得到了有效恢复，同时在心理上得到了安慰，整个过程他也没有交一分钱，包括吃饭、护理等，所有的康复费用都由从九江市工伤保险基金中支付的。工伤职工经救治后伤情稳定，应早期介入康复治疗，这是九江人社人的共识，并从制度上加以保证，建立了从救治到康复评估到康复鉴定到康复治疗再到劳动能力鉴定等规范的康复流程，实行定点康复，从而保证了具有康复价值的伤残职工能及时得到系统规范科学的康复治疗。工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认具有工伤康复价值的，应先住院康复治疗，康复治疗终结后，工伤职工才能申请劳动能力鉴定。九江市工伤康复中心通过综合运用运动疗法、作业疗法、言语疗法、物理因子治疗、假肢矫形器装配、职业训练等现代康复治疗手段，最大限度地降低工伤劳动者的劳动功能障碍程度，使他们能够生活自理，恢复劳动能力，重新融入社会，重新返回工作单位。康复介入越早，患者的功能恢复效果就越好，这对工伤职工、对其家庭、对社会都具有重要的现实意义。
　    为了规范康复治疗管理，九江市及时出台了《九江市工伤康复管理暂行办法》，坚持“先医疗康复，后评残补偿”的原则，将工伤康复治疗期纳入工伤治疗期间进行管理，以保证每一位需要康复的工伤职工都能得到及时、有效和全面的康复治疗。根据九江市工伤保险有关操作规程，工伤劳动者入住康复中心治疗，要先进行相关的康复临床理化检查和康复功能评定，依据检查和评价结果制定出工伤康复治疗计划，制定出《工伤职工康复计划表》、《工伤职工中期评价表》、《工伤职工出院评价表》、《工伤职工住院康复情况月报表》等报表，以规范康复治疗，落实康复治疗计划，加强康复治疗管理，确保工伤职工能得有效的康复治疗。九江市工伤康复中心按月度向九江市人社局及工伤保险经办机构报告工伤劳动者住院治疗情况，九江市人社局及工伤保险经办机构定期到康复中心了解工伤劳动者康复效果和需求，及时总结经验，发现问题，研究改进，尽最大努力恢复工伤职工的生活自理能力和职业劳动能力。同时，坚持合理控制康复费用，即康复治疗费用要经过工伤保险经办机构审核，符合工伤保险“诊疗项目目录”、“药品目录”、“住院服务标准目录”的，才从工伤保险基金中按月支付给康复医院。不符合的要坚决拒付，同时要求康复医院不能变相增加给工伤职工。工伤职工医疗康复期间因伤情确需配戴假肢或矫形器者，由其本人或亲属按规定申请，经九江市劳动能力专家委员会认定并审批后，可装配假肢或矫形器等辅助器具，费用由工伤保险基金支付。
        目前，九江市康复中心主要业务方向为神经康复、骨创康复、烧伤康复。在偏瘫、截肢、手外伤等方面，除利用先进的康复技术外，还结合传统中医的针灸、推拿和熏蒸等进行康复，形成一定的专业化特色，通过医疗康复及职业康复等手段，最大限度的恢复和提高工伤患者的身体功能和生活自理能力，为工伤职工及其他伤残患者提供全方位的康复服务。截至目前，该康复中心已接待工伤患者566名，已有307名工伤患者成功康复出院，其中288名劳动者已重返就业岗位，得到了工伤患者和社会各界的高度认可。
        九江市工伤康复中心的建立，填补了该市空白，标志着九江市已健全完善了集工伤预防、工伤赔偿及工伤康复为一体的现代化工伤保险新体系。据统计，九江市已经有478705人参加了工伤保险，其中农民工参保134306人，老工伤参保率100%。以前，该市工伤患者要么在市内各大综合医院进行局部、单一和简单的工伤康复治疗和训练，需要转到北京、武汉等外地去进行康复治疗和训练，九江市工伤康复中心的建立极大地方便了工伤患者的救治和康复，也大幅减轻了他们的经济负担。（张广军 黄虹）