江东医保开出两定机构协议管理第一课

　　近日，为了加强协议管理，把好入门关，针对两定机构负责人和医保管理人员对医疗保险三种协议细则研读少、认识不均衡等情况，江东区社会医疗保险所为两定机构协议管理首次开设协议管理课程。107家两定机构负责人和医保管理人员计135余人参加了此次医疗保险协议管理培训班。 

　　培训主要对《宁波市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》、《浙江省医保医师协议管理实施细则》和《宁波市城镇基本医疗保险定点零售药店服务协议》三种协议的相关业务知识进行详细讲解，同时结合日常的两定机构审核情况，以案例分析的形式，从医保基础管理、医疗服务管理、医保药品医疗服务项目管理和收费与结算管理等四方面进行生动分析。最后，汇总阳光医保智能审核执行一年多来的情况效果，并紧紧围绕医疗保险服务项目目录、药品目录和材料目录三个目录，从智能审核的目的意义、基础准备、审核流程和存在问题四方面进行解读。 

　　会后，两定机构参会人员用热烈掌声表达内心的共鸣，大家纷纷表示，今后还需要结合自身工作实绩，消化吸收，深入思考，对照自查，不断提升改造自身医保管理能力，努力配合经办机构日常管理。江东区社会医疗保险所将按照简化程序、宽进严管的思路，提高服务效率，建立动态监管机制，全面规范医药服务机构的行为。