江北区22积极推进阳光医保监管平台建设
2014年12月以来,江北区医保所强化创新意识,多方联动,紧紧以建设“两支队伍”和落实“两项制度”为抓手,凝聚力量,确保阳光医保监管平台建设顺利进行。
一是狠抓医保医师队伍建设。加强医德医风和诚信教育,引导树立法规意识,与每位执业医师签订医保医师协议,实行积分量化管理,严肃约谈违规医师,对扣分严重医师坚决解除服务协议,取消医保服务资格,一年内不得签订医保协议。
二是狠抓联络员队伍建设。各医疗卫生机构医保联络员兼任所在单位的医保业务管理者,重点加强对阳光医保政策、业务知识的掌握力度,充分发挥联络员业务核心骨干作用。联络员定期就阳光医保监管平台的建设使用和运行管理向区医保部门报告情况。
三是落实自查自纠制度。督促各医疗机构每半年对照阳光医保政策宣传力度、智能平台管理使用、单位医保医师协议签订与执行等情况进行自查,剖析原因,查找不足,制定整改措施,明确落实责任,建立长效机制。
四是落实定期通报制度。区医保部门建立每月一次通报制度,重点对各医疗机构的医保医师协议管理、智能平台使用、群众投诉反馈、各医保定点药店违规情况进行定期通报,达到警示作用。(江北区人社局)