吴中区首次邀请异地专家开展医保费用评审

    为全面提升医保稽核的公正性、专业性和权威性，今年，吴中区突破以往聘请区属医院专家评审的模式，采用异地专家评审模式，9月起，邀请苏州大学附一院、附二院及市局稽查科的专家及业务骨干组成医保费用专家评审组，对区属二级及以上医院住院病历和门诊处方展开抽审。评审结果将及时下达给各医保定点医院，对发现问题的，要求其限期整改，并在全区范围内通报。
    针对医疗服务专业性强的特点，吴中区自2011年开始试点医疗费用专家评审，由专家对医保费用进行客观公正的分析评审，能够及时发现医疗机构存在的不合理医疗行为，有效防止过度检查、过度治疗，减轻患者的经济和身体负担，把有限的医保资金用在刀刃上；同时引导医疗机构增强自我管理、自我约束的意识，督促其按照“因病施治、合理用药、合理治疗、合理检查”，全面规范医疗服务行为，提升医保服务质量。;        

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