10月1日起苏州市长期护理保险正式受理申请

               本月起，苏州市长期护理保险正式实施，苏州市区开始受理符合条件人员的失能等级评估申请。苏城百姓将拥有一把新的“保障伞”，长期失能人员能及时获得长期护理服务，更好地共享苏州经济社会发展成果。
    我市作为人社部指定的全国15个长期护理保险试点城市之一，为更好地满足失能人群的需求，今年6月，市政府发布了《关于开展长期护理保险试点的实施意见》。根据“充分发挥第三方专业优势，提高经办管理服务能力”的文件精神，苏州市区人社部门经招标确定太平养老苏州中心支公司、太平洋人寿苏州分公司为长护经办机构，认定首批25家长期护理定点机构，经培训考核近百名失能等级评估员持证上岗。同时开发长期护理保险管理信息系统，实现护理需求与服务以及支付、监管、评价等全程智能化规范化。
    据悉，苏州市区（含市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区）先行启动落实第一阶段试点制度（2017年10月1日―2019年12月31日）。缴费标准上，个人缴费部分暂免征缴，政府按 50 元/人?年补助（不含大学生和学生少儿），职工基本医疗保险统筹基金结余按 70 元/人?年划转，城乡居民基本医疗保险统筹基金结余按 35 元/人?年划转。
    凡是参加苏州市区社会基本医疗保险，具备社会基本医疗保险待遇资格且参加长期护理保险的参保人员，如因年老、疾病、伤残等导致长期失能，生活不能自理，需要长期护理的，可以申请享受长期护理保险。
    需要申请的参保人员自主选择定点护理服务机构，提出代办申请，递交以下材料：
    1.填写完整的苏州市长期护理保险失能等级评估申请表；
    2.本人、监护人有效身份证（或户口本）原件和复印件、本人社会保障卡原件和复印件；
    3.有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件和复印件；
    4.商保机构规定的其他材料。
    定点护理服务机构向商业保险机构提出受理申请，商业保险机构经审核通过后，受理失能等级评估申请，安排专业评估机构***评估。评估结论作出后，经复核、公示均无异议的，商业保险机构和专业评估机构共同出具评估结论书并送达至参保人员。参保人员自评估结论书作出次日起享受长期护理保险待遇。
    经评估认定为中度失能或重度失能的参保人员在接受定点护理服务机构提供护理服务后按照以下标准享受长期护理保险待遇：入住机构的重度失能人员保障额度为26元/天，中度失能人员保障额度为20元/天；居家护理重度失能人员保障额度为30元/天，中度失能人员保障额度为25元/天。相关待遇由长期护理保险基金按月结算给定点护理服务机构。

                       苏州市区长期护理保险定点护理机构一览表 
         

;