黄冈市医保局举办2022年第六期悦学医保业务大讲堂
为提高全市医保系统零星报销经办人员业务能力,推进经办流程规范严谨,7月28日下午,黄冈市医疗保障局举办2022年度第六期全市医疗保障系统“悦学医保”业务大讲堂,各县(市、区)相关经办人员通过腾讯会议在线学习。
本期培训由市医疗保障服务中心审核专班向勇围绕识别真假医疗收费票据的方法及具体案例两个方面进行讲解。
“假票据”是医保“三假”之一,随着印制技术不断进步,医保经办人员辨别真假票据的方法也需推陈出新,本次培训提出了“一摸二查六看”的方法。“一摸”指纸质真***为便于手撕,材质较薄,而假***纸质相对较厚。“二查”指电话查询和网上查询。各经办人员可通过财政票据查验平台、湖北省税务局纳税服务热线、各定点医疗机构的医保办或费用查询系统以及电子***的二维码等途径进行查询核实。“六看”指一看***上沿正中的监制章,二看***左上角的隐藏图案,三看***正反两面的红蓝荧光丝和划痕,四看***的上下缘有无齿痕,五看***的印刷字体,六看***的相关医嘱和清单,各医保经办人员可依据六个细节识别真假票据。
利用虚假医疗票据报销是欺诈骗保的行为之一,事关人民群众的“救命钱”、“保命钱”,全市医保系统经办人员强化识别真假医疗收费票据的能力刻不容缓,各县(市、区)医保经办部门应依据基金监管条例要求,积极完善制度,细化审核流程,做到打防结合,守住医保基金安全的第一道关口。(通讯员:侯思玉)