曲水县家庭医生服务群众健康的贴心人

为了推进分级诊疗制度建设，解决群众看病难问题，近年来，曲水县组建了48个家庭医生服务团队，实施以人为中心，以家庭为单位，重点服务贫困户、贫困家庭及慢性病患者，以曲水县整体健康维护为方向，为群众开展长期的负责式照顾和健康管理，成为服务群众健康的贴心人。

近日，记者来到曲水县曲水镇，正好赶上该镇卫生院次白和西洛卓嘎两位家庭医生入户随访，她们要去的是茶巴朗村米玛老人家里。

今年63岁的米玛和姐姐相依为命。米玛老人身体硬朗，但偶尔会出现情绪问题，因此，老人的心理状况是家庭医生关注的重点。“不开心的时候，她还会把我们赶出去。”在去往茶巴朗村的路上次白告诉记者，但不管老人是什么状况，她们都会定期去老人家里，给她检查身体的同时也陪她聊聊天、解解闷。

到了茶巴朗村，次白和西洛卓嘎叫上村医索朗德吉，一起前往米玛老人家里。

一阵交谈后，西洛卓嘎和索朗德吉开始为老人测量血压，同时进行健康知识宣传，叮嘱她注意个人卫生和日常饮食。从米玛老人家里出来，次白告诉记者：“米玛老人今天状态很好，说话时也没有带情绪。如果遇到她情绪不好的时候，就要像哄小孩一样哄着她，尽量顺着她的心意。”一旁的村医索朗德吉赞同地点点头：“老人嘛，最怕孤独，尤其像米玛老人这种状况，和她聊聊天有助于保持良好的情绪状态。”

离开米玛老人家，次白和西洛卓嘎又来到俊巴村，看望73岁的达娃老人。“我现在年龄大了，血压总是不稳定。家庭医生经常过来探望我，给我测量血压，叮嘱我吃药、嘘寒问暖，让我很感动。他们工作认真负责，***服务时也很有耐心。”老人开心地告诉记者，他和几位***服务的家庭医生都成了好朋友。

“家庭医生服务签约以后，像达瓦老人这样患有高血压或其他慢性病的老人，我们每个月都会去家里给他们检查身体。同时，他们每个人手里都有一张卡片，上面有我们医生的照片和手机号码，当他们感到身体不适时可以打电话，我们随叫随到。”次白告诉记者，平日里，除了完成对签约家庭的常规健康管理和入户随访外，他们还针对各村的残疾人、孤独老人等特殊家庭的健康需求制定了个性化的健康管理方案，从生理、心理等方面为群众提供健康服务。“每个月的工作量都挺大的，但看到大家越来越健康、越来越注重卫生，就觉得没那么累了。”次白对记者说。

记者了解到，自2016年我市开展家庭医生签约服务工作以来，曲水县通过“县包乡、乡包村、村医入户”模式，组建家庭医生签约服务团队，家庭医生不仅能承担基层预防保健、常见病及多发病诊疗功能，一旦村民有紧急情况，还能第一时间进行初步诊断，给出就诊建议，针对行动不便的患者提供送医送药***服务。目前，曲水县共有建档立卡贫困户11***户、慢性病患者271户、332人，已全部签约家庭医生服务，签约率达100%。

“我们按照‘人群分类、服务分层’的模式，采取定期电话和入户随访方式，主动***为群众提供免费医疗服务，解决特殊人群看病难问题，群众在家里就能享受到方便快捷有效的家庭医生服务。”曲水县卫健委主任拉珍说，“家庭医生服务不仅提高了群众的幸福感和获得感，同时保障了身心健康，得到群众一致好评。”

责任编辑：陈灏