重拳出击严打骗保行为——仪陇县开展定点零售药店医保刷卡违规行为专项治理行动
为全面贯彻中央、省、市关于打击欺诈骗取医疗保障基金工作部署,全面整顿规范定点零售药店(社区卫生服务站)医保服务行为,仪陇县医保局在全县范围内开展为期两个月的定点零售药店(社区卫生服务站)医保刷卡违规行为专项治理行动。
此次专项治理从12月1日开始到明年1月底结束,重点查处定点零售药店(社区卫生服务站)摆售生活类用品、串换药品、刷卡购物、代刷社会保障卡和利用社会保障卡套取现金等10余项违法违规违约行为。
通过采取自查自纠、大数据筛查、现场检查和投诉举报受理等方式,切实保证医保基金安全运行。一是组织各定点零售药店(社区卫生服务站)对照专项检查内容全面开展自查自纠,针对发现的问题及时进行整改;二是成立信息工作小组通过大数据筛查医保刷卡金额异常的刷卡销售记录,进行有针对性的突击检查;三是抽调业务骨干,组成3个检查工作小组对各定点零售药店(社区卫生服务站)进行拉网式排查;四是建立举报奖励机制,开通举报热线,在定点医药机构显著位置张贴《在全县范围开展打击欺诈骗取医保基金专项行动的通告》,针对欺诈骗保行为接受社会监督。
目前,定点零售药店(社区卫生服务站)医保刷卡违规行为专项治理行动正有序地推进。
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