远离鼠辈预防出血热

每年10月至次年3月是我省关中地区出血热的高发季，了解其传播途径并做好积极的预防措施，对减少病例的发生有非常重要的意义。

一、什么是流行性出血热？

流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，是我国法定乙类传染病。

二、流行性出血热的传播途径

黑线姬鼠和褐家鼠是主要的传染源，可经过多种途径传播给人。

呼吸道传播：鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道而感染人体。

消化道传播：进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠粘膜而感染。

接触传播：被鼠咬伤或破伤口接触病毒的鼠类血液和排泄物亦可导致感染。

虫媒传播：有研究表明寄生于鼠类身上的革螨等具有传播作用。

目前尚未发现和证实：人和人之间可以传染出血热；因此大家不要恐慌，人不是肾综合征出血热的传染源！

三、流行性出血热的临床表现

起病急，发冷，发热(38℃以上)可伴有乏力、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等消化道症状；面、颈、上胸部充血潮红(三红)，呈酒醉貌；头痛，眼眶痛，腰痛(三痛)；眼睑浮肿，结膜充血水肿，有点状或片状出血；上腭粘膜呈网状充血，点状出血；腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点；束臂试验阳性；低血压休克；肾脏损害尿蛋白，少尿或多尿。

出血热潜伏期为4-46天，一般为7-14天，以两周多见。

病程经过：典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

四、流行性出血热的诊断

血常规出现异型淋巴细胞；尿常规，尿蛋白阳性；确诊用血清特异抗体（IgM IgG）检测；血标本检出汉坦病毒RNA或分离到病毒。

在疾病早期，出血热和“流感”的症状相似，二者并不容易区别。二者不同之处在于：普通“感冒”体温正常后全身状况好转，而血热在体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗，以免错过最佳治疗时机。

五、如何预防流行性出血热？

1、灭鼠、防鼠：这是预防流行性出血热的主要措施。

2、接种流行性出血热疫苗是预防其最有效的手段，重点发病人群应及时接种疫苗。疫苗注射后88%-94%能产生中和抗体，但持续3-6个月后明显下降，1年后需加强注射。

3、发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等，先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬。

4、注意食品卫生：不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸消毒等。

5、野外作业时要注意灭鼠，尽量穿长裤长衫避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。

6、如被老鼠咬伤，立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并尽快到正规医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗。

7、个人应加强体育锻炼，增强机体免疫力和抵抗力。近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，应及时就诊，就地治疗。