全力构筑群众生命绿色通道市卫计委623应急救援工作纪实

　　“6·23”龙卷风冰雹特别重大灾害，给我市阜宁、射阳部分地区造成了重大人员伤亡。“全力组织抢救受伤人员，最大限度减少人员伤亡”成为第一任务。市卫计委立即启动应急机制，一批批优秀的医疗专家用最短时间赶赴应急救援现场，全市广大医护工作者全员出动，全力以赴，不分昼夜，全力构筑群众生命“绿色通道”。
　　卫计部门将医疗专家分为多个救治组，与当地医生一起对各医疗机构收治的伤员进行伤情分类，确定危重伤员。明确我市三级医院为危重症患者的定点收治医院，滨海、响水、建湖、大丰、东台等地的人民医院为一般伤员分流的收治医院，阜宁、射阳两地的医院为重症伤员和一般伤员的定点收治医院。规范转诊流程，建立医疗救治各项制度。对收治的危重症伤员病情动态分析评估，对确定的每一位危重症伤员配一个医疗工作组，制定一套有针对性的救治方案，使每一位危重症伤员都能得到最有效救治，尽最大努力降低死亡率和致残率。同时，预防接种等防疫措施迅速跟上，确保了灾区灾后没有发生疫情。
　　日前，在盐阜大众报遴选刊登的“6·23”抗灾救灾一周年我市知名书法家作品专版上，市卫计委主任徐杰题写的“大爱无疆，万众有情”，揭示了“笔端凝情书大爱，翰墨着意写精神”的主题。
　　时间回溯到一年前的6月23日，一组黑色的数字，一个黑色的日子！就在这一天，一场突如其来的强冰雹和龙卷风，袭击了我市阜宁、射阳等地，造成众多人员伤亡和财产损失。
　　这场灾难，毫无征兆，痛彻人心！在灾难面前，人，既是脆弱的，也是强大的。因为，这场灾难激活了人们心底的那份大爱；这场灾难，彰显了人们无私奉献的真情；这场灾难，也让市卫计委重温了希波克拉底誓言；这场灾难，更考验和锤炼了我市卫计部门能打硬仗的精、气、神！
　　救灾，刻不容缓！灾情发生后，市卫计委接到了来自灾区的应急求援电话。接到电话后，我市卫计部门第一时间启动应急响应，全力做好卫生应急救援、医疗救治和灾后防疫等工作。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　应急机制快速响应
　　当天下午3时35分，市卫计委在接到阜宁县报告的同时，也收到射阳县收治龙卷风伤员的报告。按照市委、市政府的部署要求，该委立即启动应急机制，市卫计委主任徐杰立即带领工作组和专家组，从盐城赶往阜宁组织指挥医疗救治工作。迅速组织成立盐城市及阜宁、射阳县等地卫生计生委行政部门、疾控中心、紧急医学救援基地、120急救中心、血站等单位领导参加的卫生应急救援领导小组，负责现场应急救援调度和协调工作。
　　灾害发生后，省卫计委王咏红主任、汪华副主任等第一时间赶赴现场指挥。抵达后，连夜召开紧急会议，传达党和国家领导人、省委省政府主要负责同志***、批示精神，在阜宁县成立省市县卫生应急联合指挥部，由省卫计委副主任汪华担任总指挥，省卫计委应急办主任和市卫计委、县卫计委主任担任副总指挥，统一指挥协调现场医疗卫生救援工作。
　　6月24日，国家卫计委副主任崔丽抵达医疗救治现场进行指导，畅通国家、省、市、县救治医疗机构间的联系，确保医疗救治、灾后防疫高效有序。省卫计委应急办、医政医管处、疾控处负责同志第一时间奔赴现场，全面协调做好灾害卫生应急处置工作，全程组织和指导现场及院内救援工作，做好救治专家及物资调度，做好次生突发事件紧急医学救援准备，汇总研判救援形势。市、县卫计委和各收治医院明确专人负责信息收集报送工作，确保信息畅通，无漏报、错报等现象。
　　市卫计委迅速成立委卫生应急处置领导小组，全面负责阜宁、射阳龙卷风灾害医疗卫生救援工作，徐杰主任担任组长，领导小组下设4个工作组，综合组负责信息数据统计上报、综合协调；救治组科学有效组织全市灾后救治工作，确保不发生医疗差错，保证医疗救治质量；防疫组全力以赴落实各项防控措施，确保大灾之后无大疫；宣传保障组加强宣传的统筹协调，做好物资等后勤保障。
　　根据灾情的需要，市卫计委第一时间搜集药品器械设备等需求信息，做好救治物资调拨准备。启动血液应急保障预案，市中心血站积极组织医疗救治用血，各采血点采集市民无偿献血106万多毫升，共有3100名热心市民无偿献血，满足了救治需要。省血液中心作出采供血布置，苏州、无锡、南通等血液中心血液储备充分，根据盐城供血需求，随时做好调剂。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　医疗救治全力以赴
　　灾情发生后，市卫计委第一时间接到市委下达的任务要求，立即组织全市所有二级以上的综合医院和中医院做好救治准备，落实人员、车辆和物资，确保各项工作全面到位。畅通伤员转运救治的绿色通道，做好转院、接诊和救治的无缝衔接。在接诊伤员最多、救治任务最重的阜宁县人民医院，下午3点30分医院短信平台向医护人员发送短信，要求休息的医护人员立即返岗，并动员全院力量，迅速投入救治伤员工作。门急诊大厅最高峰时诊治近百名伤员，医院行政人员全部到现场维持秩序，帮助将重伤员迅速分流到各个病区。打破科室界限，全院统一调配资源，增加临时病床，短短3个小时就腾出200多张床位专门用于伤员救治。从下午3点至24日凌晨1点多，大家忙得顾不上吃饭，汗流浃背，经过13个多小时紧张工作，顺利完成140多台清创缝合手术。北院区手术室2名即将足月的孕妇护士依然坚守在岗位上，刚退休不久的原护士长董光荣不顾家中生病的老人，也赶到南院区手术室参与救治。
　　与此同时，市急救医疗中心第一时间调度全市120急救车辆，组成3人一组的急救单位，共3个梯队，驰援灾区。第一梯队5辆救护车立即集结，东台、大丰2个急救站立即做好准备，集合队伍，听从前线指挥调度，并要求中心所有职工取消休假，立即赶赴中心待命。在半小时内，第二梯队、第三梯队陆续到达指定集合地点。阜宁救护车负责本地灾害事故现场的救援，增援的外县市救护车负责危重病人向盐城和其他县（市、区）医院转运分流，全市参与救援急救车55辆309车次。参加院前急救的医护人员连续26小时奋战在救灾一线，盐城市、阜宁、射阳、响水、滨海等地共35家医疗机构参与收治伤员。
　　大量的伤员需要救治，市卫计委紧急从市一院等6所三级医院抽调16名临床专家、20名护理骨干赴阜宁、射阳开展救治工作。市一院神经外科主任伏林山当晚就开展急诊手术6例，其中开展颅内血肿清除等手术4例、复合伤引流手术2例，手术从晚上8时20分一直持续到次日上午6时20分。10个小时的手术让伏林山疲惫不堪，但他不顾疲倦，忘我工作，24日上午8时，他又准时前往重症医学科等科室，对60多位危重伤员进行仔细查看，当日下午又开展了1例急诊手术。市一院急诊科护士长李春娟从6月23日7时30分至6月26日凌晨，坚持奋战在一线，救治来自灾区的伤员一百多名。
　　市卫计委还组织心理疏导、干预队深入医院病房，对伤员进行心理疏导、慰藉。省卫计委组织19名专家于23日晚赶到阜宁、射阳，省市专家立即分赴相关医院会诊伤员，指导救治，省专家组连夜对每一位重症伤员进行医学评估。24日，国家医疗专家到达阜宁，保证了灾区的综合救治能力。
　　6月23日，市卫计委连夜将省级医疗专家分为4个救治组（盐城1个组、阜宁2个组、射阳1个组），与当地医生一起对各医疗机构收治的伤员进行伤情分类，确定危重伤员。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　灾后防疫万无一失
　　应急救援、与时间赛跑，犹如一场没有硝烟的战争。在上级有关部门和下属医疗卫生和防疫机构的通力协作下，市卫计委迅速做好灾后防病工作，确保大灾过后无大疫。
　　灾害发生后，省疾控中心调集传染病防控国家应急队，携带理化检测车、应急消杀车、发电车等车辆于24日到达现场。市疾控中心抽调其他县（市、区）人员支援阜宁，阜宁县又抽调了非受灾乡镇防疫人员120余名开展应急培训，重点培训环境消杀措施，并投入现场工作。从26日开始，省市县乡四级防疫人员，实行混合编组，深入受灾严重的阜宁、射阳两县9个乡镇28个村，划点包干，进村入户开展卫生宣教、环境消杀、健康随访等工作。为保障灾区防疫工作需要，经多种渠道组织到位各种消杀药品976箱。省检疫检验局、省有害生物防制协会分别派出专业队伍参与消杀，省有害生物防制协会无偿捐赠4吨杀虫剂，供灾区环境消杀使用。
　　为保证受灾群众的饮用水安全，灾害发生后，对阜宁县3个区域集中式供水水厂出厂水、受灾的7个乡镇21个村居民户末梢水、受灾群众安置点末梢水和41个备用深井水出厂水进行监测，实现了应急监测全覆盖。市、县疾控机构人员加班加点对水样进行检测，检测结果表明，饮用水水质主要指标均符合国家卫生标准。
　　针对灾区原有卫生、生活等设施遭到破坏，灾区生活环境脏、乱、差的状况，为迅速降低灾区病媒生物密度，控制蚊蝇孳生，有效预防肠道传染病和虫媒传染病的发生，防疫人员进村入户开展外环境杀虫和消毒处置，重点对垃圾堆放点、厕所化粪池、污水坑、畜禽养殖点倒塌处和死亡畜禽掩埋点等蚊蝇易孳生地以及受灾群众安置点周边环境进行消杀，并对受灾农户易孳生蚊虫的小型积水容器进行倾倒和消杀处理。与此同时，针对蚊、蝇等病媒生物开展了密度监测，结果表明蚊蝇密度与常年同期无明显上升趋势。
　　市卫计委还抽调医疗、防疫人员深入受灾地区，设立医疗防疫点，实行“关口前移、重心下沉”，在受灾严重的2个县9个乡镇28个村和设置的群众安置点，建立全覆盖的疾病应急监测体系，开展发热病人、腹泻病人和虫媒传染病、破伤风、“红眼病”等疾病的监测和预防控制工作，全面实行零报告、日报告制度，未发现聚集性病例和异常情况。同时，市疾控中心专业人员于7月1日对涉及受灾乡镇登记治疗的肺结核病患者进行调查，防止临时安置点结核病聚集性疫情发生。经核查，受灾地区共有17名在治肺结核病患者，无一例在受灾安置点。
　　灾情发生后，我市卫计委及时印发灾后个人卫生防疫核心信息及灾区食品卫生核心信息。省、市、县疾控中心编写《灾后防疫须知》宣传材料，内容包含饮水卫生、环境卫生、食品卫生、个人卫生等灾后防疫健康知识，印制4万多份分发到受灾乡村，并通过进村防疫人员向受灾群众开展面对面宣传。省、市卫生计生部门分别通过“健康江苏”“江苏疾控”“盐城疾控微健康”等官方微信公众号及时发布灾后防疫健康知识。同时，充分利用等媒体作用，大力宣传灾后防疫知识，及时指导灾区群众生活，保障身心健康。
　　市卫计委还及时开展灾后预防接种服务，狠抓调查通知、疫苗保障、督查指导三个到位，及时开展“6·23”盐城龙卷风冰雹特别重大灾害卫生防疫工作预防接种情况调查，收集汇总分析相关数据。针对部分受影响较大的单位，及时进行原因调查，指导问题单位如何有效开展后续工作，确保灾区预防接种工作正常运行，保障了受灾群众的身体健康和生命安全。