浦东实现家门口儿科门诊全覆盖

       进入冬季，有孩子的家庭焦虑顿生：“现在去医院看儿科好麻烦，尤其是小朋友有点发热，更加不敢去。又要做核酸、做肺部CT，太伤神了！”

       其实很多小朋友发热症状来得快去得快，很多时候只要好好休息、多喝水、对症吃点非处方药就能解决，可是到底要不要去医院，家长一时难以自己判断。

       最近，家住张江的新手妈妈小孙就完美解决了这个问题。“今年10月，张江社区卫生服务中心每周五下午开儿科门诊了，我特意签约了儿科的小张医生。”就在几天前，小孙的女儿呕吐、低热，她先咨询了小张医生，医生判断孩子没有大问题，建议先在家处理一下，观察半天看看。“果然，半天之后娃的热度就下来了，活蹦乱跳就跟啥也没发生过一样。”小孙说，能在社区签约一个儿科医生“太方便了”。

       如今，浦东36个街镇已经全部开设了社区卫生服务中心儿科门诊服务，有孩子的家庭都可以签约儿科特色的全科医生（家庭医生）了！

       这项成就要追溯到发端于2016年的浦东儿科医疗联合体建设。这个医联体以上海儿童医学中心为核心，实现“三个统一、四个统筹”，即：统一诊疗常规、统一专业培训、统一医疗信息发布；统筹转诊会诊、统筹特检项目、统筹临床质控、统筹儿童健康管理。

       其中儿中心先后托管东方医院、浦南医院、新区人民医院、周浦医院以及区妇幼保健院等多家区属医院儿科，派遣专家担任学科带头人，围绕医院特点开展学科品牌建设，积极配合推动7家区属综合性医院示范儿科门急诊建设并顺利通过验收。

       强大起来的区属医院儿科，又成为社区儿科“强身健体”的“好师傅”。小孙的家庭医生小张医生——张璐轶，其实已经在上海儿童医院中心培训了半年，儿科门诊开诊前又拜师周浦医院儿科主任盛秋明，她说：“第一次为小朋友看病还是有点犯怵的，有盛主任带着学到了不少东西。”比如小患者说肚子痛，盛秋明就指导道：小孩子不懂得怎么描述自己的身体感受，“肚子痛”是最容易掌握的词语，小孩子说肚子痛不一定是肚子痛，需要医生仔细判断。

       盛秋明表示，张江社区卫生服务中心的两位学习儿科的全科医生，已经有儿童医学中心常见病诊疗培训的基础。假以时日，一定可以成为优秀的基层儿科医生。他说：“今后我们周浦医院儿科愿意和张江社区卫生服务中心联手，帮助其把儿科门诊建立起来，使周边的孩子多一个就医的选择，能够在家门口就解决一些常见病、多发病的诊疗。”

       浦东新区47家社区卫生服务中心均可提供社区儿科诊疗服务，其中11家社区卫生服务中心单独开设儿科门诊服务，36家社区卫生服务中心由全科门诊提供儿科诊疗服务。另有14家社区卫生服务中心开设由儿童医学中心指导的儿童哮喘门诊，通过以上多种形式的门诊，为浦东新区儿童提供常见病、多发病的诊疗服务。

       这一波儿联体建设，也让老牌社区儿科服务焕发了生机。

       泥城镇地处浦东南部，当地群众就医极其不方便，因此早在上世纪50年代，乡镇卫生院就提供儿科诊疗服务。2019年，泥城社区卫生服务中心重装上阵，在新院区的门诊二楼开设了儿保、儿科一体化服务区域。

       泥城儿科的日常工作状况：早上医院一开门，一波来打疫苗的孩子先到了。其中，有第一次来的新生儿，儿童保健医生简单询问了情况后，安排家长到儿科门诊去做专业儿科检查；家长穿过一道玻璃门就到了儿科门诊，儿科专业医生汪燕萍娴熟地为孩子做了保健检查，给了专业指导之后家长满意离开。

       潘女士抱着刚刚一百天的二宝来看诊，她说：“我家大宝已经16岁了，一直就看汪医生，现在二宝也来找汪医生，放心。”虽然六院临港院区也有儿科，但潘女士说：“去六院***也要20分钟，到社区卫生服务中心只要走六七分钟就到了。而且，汪医生是我们全家的家庭医生，就像朋友一样，更加贴心。”

       汪燕萍医生是本地人，1997年就来泥城儿科了。后来，浦东儿联体建设又给她“送”来了上海儿童医学中心的“师傅”，“我们的技术提高了，群众更信任了，最多的时候一天门诊量可以达到七八十个。”汪燕萍表示，因为疫情的原因，经过家庭医生指导，有一部分患儿不用来门诊看诊，“一周五天儿科门诊，每天门诊量在40个左右。”说话间，潘女士的二宝饿了，小脑袋转来转去找奶喝，潘女士立刻熟练地走到隔壁的母婴室，换尿布、喂奶，就像在自己家里一样。

       新区卫生健康委表示，“十四五”期间，浦东新区将持续压实以上海儿童医学中心优质医疗服务为支撑，七家区域性医疗中心示范儿科门急诊为骨干，社区卫生服务中心儿童健康服务为网底的儿童健康服务体系，实现从“点到面”的辐射，从而促进区域整体儿童健康服务能力的系统提升，增强区域内广大家庭的获得感，推进儿科医疗分级诊疗的逐步实现。

选稿 方休

本站编辑 夏睿

撰稿 张琪

审核 万仁杰