2023年城乡居民基本医疗保险待遇政策

　　一、门诊统筹（不设起付标准）

　　1.普通门诊：在村卫生室100% 报销，每年限额50元；在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及以上层级定点60%报销，每年限额430元。

　　2.门诊“两病”（高血压、糖尿病）：报销60%。高血压每季度限额75元，糖尿病每季度限额125元，同时患有两种疾病每季度限额150元。

　　3.门诊慢特病（41种）：有16种慢特病在一、二、三级医院（含未定级）均报销80%，包括艾滋病、耐药性结核病、结核病（普通型）、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、布鲁氏菌病、器官移植抗排异治疗、透析、血友病、恶性***（放化疗）、白血病（放化疗）、严重精神障碍、康复治疗（未成年人）、癫痫（未成年人）、其他内分泌代谢性疾病（未成年人）、儿童生长激素缺乏症（未成年人）；其他慢特病在一级医院（含未定级）报销80%；二级医院报销75%；三级医院报销70%。

　　二、住院统筹

　　1.在朝阳市域内定点住院：乡镇卫生院及社区卫生服务中心无起付标准，报销90%；一级医院起付标准100元，报销85%；二级医院（含专科）起付标准200元，报销80%；三级医院（含三甲）起付标准300元，报销75%。

　　2.在朝阳市域外定点住院：起付标准700元，有转诊的报销65%；非急诊且未转诊的报销55%。急危重症与本地同级医院报销比例相同。

　　备注：精神疾病、甲或乙类传染病在规定专科医院住院不设起付标准。