巴州区建立十项机制强化村卫生室基本药物制度

 为进一步巩固村卫生室基本药物制度，使广大农民群众能够更加便捷、充分和持续地享受基本药物制度这项惠民政策，今年，巴州区建立“十项”机制，扎实推进基本药物制度在村卫生室落地生根。

     一是建立多渠道的村医补偿机制。为保证乡村医生获得稳定的收入，充分调动其积极性，推动基本药物制度在村卫生室的顺利实施，认真落实各级政府对村卫生室实施基本药物“零差率”补偿政策，以及按比例给予基本公共卫生服务经费补助和一般诊疗费政策。
     二是建立多种形式的乡村医生养老机制。为解决村卫生室因基本药物政策造成合理收入减少，影响村医养老问题，我区出台《关于积极引导乡村医生参加养老保险的实施办法》，充分结合新型农村社会养老保险制度和企业职工养老保险制度，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保和企业职工养老保险，解决村医后顾之忧。
     三是建立乡村一体化管理制度。根据省、市有关文件精神，积极落实乡镇卫生院对村卫生室“五统一”（统一规划设置、统一人员管理、统一业务工作、统一药械配置、统一绩效考核）管理，努力提高村医服务能力和水平，有利于村卫生室基本药物制度持续顺利开展。
     四是建立村卫生室基本医保门诊统筹制度。将基本药物制度与新农合制度相衔接，全面开展新农合门诊统筹，对村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围，引导农民群众选择基本药物和村医使用基本药物的积极性，努力提高村卫生室基本药物可获得性。
     五是落实村医基本药物培训制度。制定基层医疗卫生机构卫生人员培训规划，要求村医积极参加卫生行政主管部门、食品药品监督管理部门和乡镇（中心）卫生院开展的多种方式的基本药物培训活动，重点对村医基药政策，农村常见病、多发病、慢性病等疾病的用药培训，提高乡村医生的诊疗技术，保证基本药物的对症合理使用。
     六是建立基本药物宣传制度。通过广播电视、标语、宣传栏、各种下乡支援活动等形式广泛宣传村卫生室实施基本药物制度政策，让群众了解利民惠民政策、合理用药常识，提高村民对基本药物制度的认知度和信赖度，改变用药观念，保障村民优先使用基药权利。全区所有村卫生室均实行了基本药物价格公示制度，将全部品规的基本药物价格在村卫生室或村委会上墙，便于群众查阅，同时各村还聘请了义务监督员，义务监督员主要向群众宣传政策，帮助群众对药品零差价实施进行监督。
     七是建立基药采购约谈制度。对不按规定进行药品采购的村卫生室和乡村医生，将对村医进行告诫谈话，督促其纠正到位。对两次以上不按规定采购、销售药品的村卫生室，要求所属乡镇卫生院（中心卫生院）负责人作出书面说明或相关处理。
     八是建立有偿服务挂联机制。采取村医与购买农村公共卫生服务资格相挂钩措施，落实村卫生室基本药物制度，让村医享受到实施基本药物带来的好处。
     九是建立村卫生室基本药物监管制度。乡镇（中心）卫生院负责对村卫生室诊疗人次、均次费用、基本药物配备使用情况等进行督查考核，对违反基本药物制度的村卫生室取消基本药物差额补助，同时取消承担公共卫生服务任务的资格，确保该项制度落到实处。卫生行政部门实行不定期督查，加强村卫生室补助经费的监管，并对村卫生室考核工作进行复核，防止基药制度在村卫生室流于形式。食品药品监督管理部门充分依托信息技术加大对药品抽检力度，加大违法打击力度，加强药品质量和流通渠道的监管。    
     十是建立村卫生室基药奖惩制度。建立乡镇（中心）卫生院和区卫生局对村卫生室基本药物双绩效考核制度，分别在半年和年终对各基层医疗卫生机构（村卫生室）基本药物采购管理工作进行考评总结，其结果与各基层医疗卫生机构的绩效考核和单位的年终综合目标考核挂钩。