多学科携手跨越百岁高龄禁区广汉市人民医院成功为100岁老人实施直肠手

“高龄”一直被视为手术“禁区”，随着年龄增长，老年人生理机能减退、基础疾病复杂、术后创伤应激严重，围手术期容易诱发各种并发症，进而可能导致脏器功能衰竭，增加死亡风险。因此，为百岁老人行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医疗团队来说，无疑是一场“大考”。

2021年11月24日,在医院的鼎力支持下，广汉市人民医院普通外科主任黄勇带领科室团队携手院内多学科，迎难而上，成功为一名100岁老人实施直肠***手术,成功跨越手术“禁区”。该台手术也是我院普通外科、麻醉科开展的首例百岁老人手术、麻醉病人。为表达感谢，12月8日，病人在康复出院时和家属一起将精心准备的感谢信、锦旗送到普通外科、麻醉科/手术室医护人员手中，感谢医院和科室医护人员对老人的精准施治、精心照护。医护人员为老人献上鲜花与祝福，庆祝老人顺利手术、康复出院。

曾参加抗美援朝的黄爷爷今年100岁，3年前出现排大便不畅并有大便带血，未予重视。近来又出现腹部胀痛的症状，在家人的劝说和陪伴下，老人于今年10月份在院外行肠镜检查诊断为直肠***，医生建议手术治疗，同时告知了手术的高风险性。“***症、手术、高龄、高风险、症状日趋加重……”这一系列问题和矛盾让家属对是否手术十分纠结、难以抉择，辗转多家医院，最后来到了广汉市人民医院。

黄勇主任在门诊接待了这位“特殊的患者”，在诊治过程中发现老人的***位于直肠与乙状结肠交界的位置。且***已经沿着肠壁生长了近1圈，如果继续发展***将完全堵塞肠管，到那个时候老人将解不出大便；另外，***也有随时破裂出血的风险，一旦发生将直接威胁老人的生命。病情就是命令，救治就是责任。黄主任一边给医院汇报请示，一边详细给患者及家属讲解了目前病情的严峻形势，表示手术治疗是目前唯一有效的治疗方式且刻不容缓，医院将以患者健康为中心，愿意与病人一起并肩作战，共同面对疾病，迎接手术风险挑战。听了黄主任的耐心讲解和利弊分析后，家属终于做出了决定，同意入院接受手术治疗。

入院后医院、科室高度重视，一方面积极完善术前各项检查。一方面由副院长辜勇亲自主持普通外科、麻醉科/手术室、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、***科、放射科、临床药学科等多科专家共同会诊，举全院之力、全力以赴保障老人手术安全。从陆续出来的各项检查结果中，医生们发现老人尽管100岁了，但身体状况却比想象中要好，这也增添了医生们为老人做手术的信心。看着医院领导、院内专家们对老人如此关心和缜密安排，病人家属的担心也在一点点消失。

在做好充分的术前准备工作后，黄爷爷按计划在持续硬膜外麻醉+全麻下顺利完成手术，术中各项生命体征平稳，术后返重症医学科监护治疗后转普通病房后续治疗。在人民医院医护人员精心治疗、细心照护下，黄爷爷术后身体恢复好，出院时，老人在医护人员的欢送下与家人步行离开病房回家。