患者身份证消毒密封后俩护士不见面接头传送

“通俗讲，院感就是在医院工作或就诊期间感染了细菌或病毒而发生的各种感染。我们的工作就是防控院感的发生。”沈阳市第六人民医院暨辽宁省新冠病毒肺炎集中救治中心疾病预防控制科科长景红称，“这是一场硬战，科学有效的控制院内感染是当前的重要任务之一，一定要保证院内‘零感染’！”

　　2月25日，市六院4A隔离病房的新冠肺炎患者转到其他负压病房，景红和团队要对这里进行全面系统的消毒并对医疗废物进行处理，记者穿上防护服，跟随景红和团队探访了这一过程。

　　环节1 更衣室 

　　多面大镜子定位“手在哪”

　　“进危险区域采访，安全防护最重要，不能有一丝疏忽大意。”景红首先为记者进行了“业务培训”，详细讲解如何穿脱防护服等安全注意事项。在景红的帮助下，记者戴上一次性帽子、医用防护口罩、护目镜、医用检查橡胶手套，穿上防护服、鞋套等全套二级防护装备，穿戴完毕，花费了半个多小时。

　　“我带你们去看看医护人员更衣室，这里暗藏玄机。”记者看到，隔离病房分为“三区两通道”，即清洁区、潜在污染区、污染区，病人通道、工作人员通道，要严格管控、布局合理，从空间上阻断传播途径，避免交叉感染。“脱防护服是容易被感染的环节，得分层次分房间来脱。”景红让记者重点看了下在更衣室里设置的多面镜子，“它的作用非常大，可以帮助医护人员定位自己的手在什么位置，这样才不会乱碰，造成不必要的感染。我们通常会设置几位护理人员协助大家穿着，有的时候自己穿会穿得不严实，手套和袖口的衔接有弹力绷带，另一个人协作会方便一些。”景红告诉大家，“实现‘零’感染，需要医务人员具备高度的责任心，你是团队的一员，如果你防护不当造成感染，团队都会被感染。所以大家要互相监督，互相帮助，共同努力。”

　　环节2 病房

　　患者物品传递细节非常周密

　　医院的消毒工作是防控的重要内容。医疗器械、污染物品、物体表面、地面怎么消毒处理，哪一项都配什么样的消毒液，浓度是多少，景红和团队都做了细致的分类，并制定了消毒方法指南。

　　“所有物体表面和地面，每天两次定时消毒。像这里不是负压病房，除设置了空气消毒机进行消毒外，我们在终末采用超低容量雾化器喷洒过氧乙酸，这个喷出来是雾状的，消毒效果好。”景红说。

　　除了地面、物体表面的消毒，细节也要非常周密。比如患者办理入院，身份证、医保卡等证件如何消毒？里面的工作人员如何将卡递到外面，对这个详细的流程，景红都和工作人员反复探讨，“把75%酒精在身份证上擦拭两遍，作用3分钟后处理干净。病房里的护士把消毒后的证件装进密封袋里，送至一楼指定位置，再由一楼的外围护士送到医院收款处办理入院。“两名护士都不能见面，尽最大可能降低感染的风险。”景红称。

　　环节3 废弃物

　　鹅颈结式层层包扎密封

　　“新冠”，这是自新冠肺炎疫情发生以来，医疗废物处置过程中新增的字样，无论是垃圾袋、垃圾桶还是垃圾处理站，都可以见到这样醒目的标志，与其他医疗垃圾有着显著区分。

　　记者在隔离病房了解到，这里与患者有接触的所有垃圾都被视为新冠医疗废物，除了隔离服、口罩等医用防护品外，饭盒、纸巾、筷子甚至报纸等都由专业人员密封处置并在24小时内迅速转运。标有“新冠”字样的醒目黄色垃圾袋、垃圾桶专门用于装袋和转运。医院专门处理新冠医疗废弃物的人员身穿防护服，对垃圾袋采用鹅颈结式特殊手段进行分层包扎密封，经消毒、称重、记录等多重环节处理后，从专用通道运送至医院医疗废物暂存站。

　　对于新冠肺炎病区的污水，后勤部门先经过医院污水站消毒处理，确保污水排放达标。“只有严格进行有序、规范的‘医疗废物’和‘医疗废水’处置，才能防止疾病传播，保障群众健康。”

　　沈阳日报、沈报全媒体记者 樊华/文