单份标本检测提速至35小时
他们,每天与病毒标本“零距离”接触。
他们,每天为病毒样本“定身份”……
2月22日上午,记者来到沈阳市疾控中心,实地探访神秘的传染病实验室,在这个全市新冠病毒标本的“检测大本营”,有这样一群人,日日与病毒相伴却无怨无悔。
玻璃门外有专人监督流程安全
市疾控中心传染病实验室在实验楼8楼,一进入走廊,每个门口都贴着明黄色标识贴,标有“生物危险”的字样以及三环标志。推开带有门禁的防盗门,进入核酸检测真正的战场。长长的走廊里分布着病毒分离室、细胞传代室、分子生物学一室、二室、三室、毒种保藏室等多个实验室。记者在专业人员的指导下穿上防护服在可被允许的地方目睹了核酸检测一整套的工作流程。
“进入到病毒分离室,再推开这扇玻璃门之后,就是最高危的地带,需要穿上一整套的二级防护装备。除了当日的实验人员,其他人禁止进入!” 辽宁省新冠病毒专家组成员、沈阳市新冠病毒检测组组长、传染病实验室主任王冰告诉记者,一般情况下,有两名检测人员进入到P2实验室核心区做实验,玻璃门外还有一名接收样品的工作人员,并同时肩负着监督里面人员生物安全的工作,“我们进去一忙起来就啥都忘了,外面的工作人员看到哪个操作有污染的可能就随时提醒,有一天样本特别多,一个接一个地送进来,我们都忘了时间。值班的高姐就在外面喊:‘你俩赶紧出来,快4个小时了,得出来换换口罩,透口气了,要不太危险!’”
双“S”型曲线呈现即为“阳性”
病毒分离室是检测病毒的第一个实验室,是此次疫情启动的病毒灭活实验室,王冰告诉记者,这是整个核酸检测过程中最凶险的一步,因为面对的都是活病毒。箱子一打开,整个空间处于污染状态。
王冰在将刚刚送来的病毒样本进行“灭活”,将装有标本的内层包装桶移至B2级生物安全柜内,小心打开、逐一核对标本后,使用化学法反复轻柔吹打,静置十分钟后,将表面无菌化处理,拿出P2实验室。病毒在进行“灭活”、无菌化处理后被送往分子生物学一室。“这个房间是做核酸提取的,将提取到的核酸与预先配置好的试剂反应体系进行混合封板后,转入分子生物学三室,再进行荧光定量PCR检测,就会得到检测结果。”王冰说,这个过程大约需要80到90分钟左右,之后结果就出现在这台电脑上了,“目前是对两种基因进行检测,两种基因同时是阳性,就可以判定标本是阳性,如果有一个是阴性,我们一般建议重复采样重新检测。因为是两种基因,显示中就有两条线,当出现一组双‘S’型的曲线时,就提示为‘阳性’,这个就能判断为新冠肺炎确诊病例了。”
标本检测时间提速至3.5小时
为了确保检测的准确性,送检标本一般是3到4种,包括鼻咽拭子、痰液和全血,有部分特殊的患者还要做眼结膜涂抹、粪便取样等。每一次检测都需要先对样品进行分类、核对、编号等预处理。“取样单都由工作人员登记后复印一份后送进实验室,要是原版单子拿进来后就被污染了,复印件在做完实验后集中进行无菌处理。任何被污染的东西都不能从实验室出去。”
3个多小时后,王冰和同事们做完标本检测感慨道:“我2003年就在这个房间做过非典标本的检测,也是核酸检测,那时候做一份标本得七八个小时,目前新冠肺炎标本检测全流程下来,一份标本的检测时间只需要3.5小时,当然标本量越大,耗时越多,最多耗时6个小时才完成当次检测。”王冰告诉记者,全市疑似患者、确诊患者的标本都要送到这里检测是否为阳性,疫情期间,样品的到来不分白天黑夜,实验室检测人员第一时间开展检测。“为确保在第一时间出具检验结果,实验室24小时连续检测。这一个月来,检测人员不断摸索改进流程,检测时间在不断缩短。”
沈阳日报、沈报全媒体记者 樊华/文
张文魁/摄