开展三大行动推动作风建设大提升

一、开展机制体制管理规范行动。年初，局党组（扩大）会分方面专题研究参保缴费、待遇保障、基金监管、业务下沉、机构运行等重点工作，理清工作思路，制定任务清单；先后拟（修）订了重点人员信息共享协调机制、医保大数据监管机制、特殊人员就医监管机制、基金运行分析报告制度、药品耗材集采工作机制、机关管理制度等23项运行机制；成立了督查督办领导小组、单位财务管理领导小组、医保基金财务管理领导小组、救助基金管理领导小组、医药服务管理领导小组和案件审理委员会，确保管理有抓手、推进有成效。

二、开展突出问题系统治理行动。聚焦政策宣传、经办服务、支付结算、医药监管等方面存在的痛点、难点、堵点问题，着力提升医疗保障行政效能和政务服务。一是开展“办事难”专项治理行动。打造县医保经办服务大厅与县政务服务大厅医保窗口经办服务“双平台”，积极融入全县政务一体化建设大局；建设“乡村医保通”经办窗口和代办点，实现医保经办服务“乡镇（街道）有窗口、村（社区）有代办”的目标，有序下沉医保经办政务服务事项，打通医疗保障服务“最后一公里”。二是开展“看病贵”系统整治行动。创新实施全员执法检查制度和培训规范、检查整改、查处警示“三部曲”医保执法检查模式，在医保基金监管中引入纪检监察部门监督执纪“四种形态”，同时聘请社会监督员25名，强力整治过度治疗、不合理收费等套骗医保基金行为。三是开展“送政策”全域宣传行动。举办3期“仪陇县医疗保障业务培训班”，开展2次“仪陇县医疗保障政策集中宣传月”活动，发放仪陇县医疗保障政策“一本通”1.5万余册，有效扭转一些机关企事业单位宣传存“盲区”、医疗保障政策梳理存“盲点”、部分群众对基本医保认识不够存“盲人”的现状。四是开展“积压件”动态清零行动。全面推进实施医保财务一体化数据平台建设，开通异地就医备案线上线下“双通道”，优化待遇结算审核审批流程，着力解决异地就医、待遇结算、医疗救助等审核审批时限较长的问题，确保待遇支付事项“无积压”。

三、开展干部能力素质提升行动。一是开设 “医保大讲堂”。采取领导干部带头讲、股室负责人重点讲、工作人员主动讲、邀请专家专题讲座的方式，每周一次进行大学习、大讨论，全面提升医保干部队伍的政治素养和政策水平。二是助力乡村振兴战略。持续聚焦基本医疗有保障，深入实施全民参保计划，参保缴费工作实行医保干部联片包乡制度，确保城乡居民和重点人员应保尽保，同步建立监测机制，健全保障机制，创新帮扶机制，筑牢返贫防护堤。三是推行“综合柜员制”。强化“一站式、一窗口、一单制”服务，安排股室工作人员轮流到医保综合柜员窗口进行一线操练学习，搞好“教、传、帮、带”。四是加强“文化医保”建设。压实党风廉政建设主体责任，筑牢党员干部拒腐防变思想防线，将医保文化与廉政建设深度融合，全面加强廉政文化建设，用实际行动践行为民初心使命，彰显医保力量和责任担当。