新字当头实字托底自贡市医疗纠纷人民调解委员会践行新时代枫桥经验
矛盾不上交、平安不出事、服务不缺位是新时代枫桥经验的内涵,也是行业性、专业性人民调解发展的题中之义。自贡市医疗纠纷人民调解委员会(以下简称市医调委)作为将医疗责任保险和医疗纠纷人民调解机制结合,集保、调、赔、防、诉为一体化的调赔结合的第三方专业调解组织,自2017年1月成立至今,已取得显著成效。2018年5月被司法部表彰为全国先进人民调解组织。8月28日,省司法厅党委书记、厅长刘志诚到市医调委调研时指出:自贡市医调委运行虽然只有一年,但实实在在为党委政府分了忧,为老百姓解了难,调赔结合运行模式值得推广。
新运行模式,实在保障双方权益
按照政府搭台、各方参与,全市统保、市场运作,专业调解、调赔结合工作思路,明确市卫计委、市司法局牵头,相关部门配合,将构建医疗纠纷人民调解体系和推行医疗责任保险统保制度作为主攻方向,实现第三方调解和第三方理赔有机结合的医疗纠纷调赔结合模式。模式明确了医方统一投保、五方会诊评估(医学专家、法律专家、医调委、保险公司、保险经纪公司)等措施,使患方能够及时得到赔付。市医调委工作经费完全由第三方保险经纪公司在保险佣金中保障,工作运行在市司法局和卫生计生委指导和监督下进行,不隶属于任何行政机构,运用市场化手段建立行业性专业性调解组织。在调解重大疑难案件需要卫生或公安部门协助时,卫生或公安部门及时给予协助和支持。市医调委办公场所面积近800㎡,在路途较远、人口较多的荣县和富顺县设立工作站,建有独立的办公区域、调解区域和巡回法庭等,有专职调解员15人,人均薪资达5000元/月,专业背景涵盖医学、法律、群众工作、保险等。
新工作机制,实效解决百姓问题
纠纷受理、评估及调解、司法确认、保险赔偿、法庭审理集于一体,让百姓进一道门就解决问题。市医调委制定了调委会各项章程,内设调解部、风险评估部、风险防控部,依法规范调解工作流程,明确纠纷受理、调解回复和调解终止的具体程序和要求,各部门依据职责和分工开展工作。重大疑难医疗纠纷实行专家合议制度,必要时采用听证会方式开展调解工作。定期将调解和赔偿相关信息进行收集、汇总、分析,剖析医疗责任原因,向卫生行政主管部门和医疗机构提出风险管控改进建议,督促医疗机构针对医疗行为中医疗责任问题及时加强风险防范。今年1月,探索建立了与市法院诉调对接机制,对调解成功的医疗纠纷赔偿协议进行司法确认,对调解不成功的医疗纠纷直接转入诉讼程序,将部分司法调解的医疗纠纷转入人民调解,实现诉调快速有效对接。同时开展延伸服务,市法院在市医调委设立巡回审判点,对法院受理需要庭外调解的医疗纠纷,由巡回审判点调解,以提高调解效率和可执行性,避免司法资源浪费,切实保障了医疗纠纷当事人的合法权益。
新调解成效,实降矛盾纠纷数量
2017年6月至2018年6月市医调委接受咨询268件(次),受理案件160件,成功结案128 件,终止调解15件,结案率89.4%,调解成功率89.5%。参与重大死亡案件现场沟通46起,成功院外转移46起,转移成功率100%。经对50件已结案调解案件问卷调查,医患双方对市医调委调解工作满意率均为100%。医疗纠纷调赔结合模式运行以来,全市公立医疗卫生机构参保率100%,民营医疗机构和个体诊所参保率94%,保险共同体为全市医疗机构提供近11亿元保险保障。在全市诊疗人次持续增长情况下,呈现出医疗纠纷数量持续下降、医闹行为有效遏制、群众就医满意度显著提升的两降、一升良好态势,案件调解成功率高,医患纠纷信访大幅下降,让党委政府省心,让老百姓信赖。
自贡市医调委坚持专业化、程序化、标准化,使患方及时得到赔付,使医疗纠纷事件明显减少,使医闹、上访、缠访事件得到遏制,有力维护了自贡市医疗机构正常医疗秩序和社会和谐稳定,是新时代枫桥经验的自贡解法。