沈阳健全新冠病毒感染者分级诊疗服务网络

　　1月3日，从沈阳市疫情防控工作新闻发布会获悉，为全力保障新冠病毒感染者及时救治，最大可能降低重症率，沈阳以网格化布局医联体（城市医疗集团和县域医共体）为载体推动新冠病毒感染分级诊疗。围绕健全新冠病毒感染者分级诊疗服务网络、明确分级诊疗流程、提高新冠病毒感染处置能力、做好120急救能力的配置和调度、充分发挥信息化的支持作用五大方面采取了具体工作措施。

　　在健全新冠病毒感染者分级诊疗服务网络方面，沈阳统筹现有医疗资源，以区、县（市）为单位按照分区包片原则，将辖区内居民纳入管理，为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。在原有医联体工作机制的基础上，畅通双向转诊机制，确保诊疗链条清晰，责任人员明确，实现发热等新冠病毒感染者相关症状患者的基层首诊、有序逐级转诊。同时，明确省、市三级医院作为医联体牵头医院及外部协作三级医院，建立对应转诊关系，按照分别包干的方式，与医联体内牵头医院建立对口帮扶，向基层医疗卫生机构派出相关专业医生出诊并开展技术指导和培训。统筹医疗资源建立转诊关系，确保城市内、县域内患者及时转诊和救治。

　　为明确分级诊疗流程，沈阳以家庭医生签约服务为重点，引导患者基层首诊；严格落实首诊负责制，分级分类就诊转诊；做好患者转诊衔接工作，落实医联体转诊责任，要求医联体牵头医院要专门开设高风险人群接诊绿色通道，不得延误、推诿、拒收基层医疗卫生机构转诊的高风险患者；确保按时顺利转院、出院，加快床位周转，提高资源利用效率。

　　为提高新冠病毒感染处置能力，沈阳198家社区卫生服务中心和110家乡镇卫生院都设立了发热诊室，并公布了服务电话，配足配齐医务人员，完善设备和药品配置。提高医联体牵头医院新冠病毒感染患者救治能力。积极扩容床位，增加可利用资源。

　　沈阳积极做好120急救能力的配置和调度，沈阳急救中心（120）各分中心分站，按网格人口和医疗资源配置情况，科学配置调动转运车辆，保证急救车辆及编组人员充足可用，开通就诊绿色通道，保障网格内新冠病毒感染高风险人群及时转运。此外，充分利用医联体心电、影像、检验、病理远程诊疗等资源中心，实现对网格内的社区卫生服务中心或乡镇卫生院发热诊室（门诊）远程医疗全覆盖，提高基层医生对高风险人群的识别、诊断和处置能力。