保康2014年度医疗保险定点医疗机构考核结束
中国保康新闻网讯 (记者 周立静 通讯员 秦明 蔡贵菊)12月4日,笔者从全县2014年度保险定点医疗机构考核工作会议上获悉,县医疗保险管理局对全县15家定点医疗机构考核结束,分别评出“先进、较好、一般、不合格”四个等次,其中城关镇卫生院、县人民医院等4家医疗机构被评为2014年度医保管理服务先进医院。
据了解,今年11月5日至11日,县医疗保险管理局对全县3家城区定点医疗机构、12家镇定点医疗机构2014结算年度基础管理、住院管理、住院费用指标、监督管理、自主管理等方面管理服务情况进行了综合考核、评分。城关镇卫生院、县人民医院、歇马中心卫生院、寺坪中心卫生院为2014年度医保管理服务先进医院;马良中心卫生院、两峪乡卫生院、歇马镇欧店卫生院、县妇幼保健院、县中医院、龙坪镇卫生院、后坪镇卫生院为2014年度医保管理服务“较好”医院;马桥中心卫生院、歇马镇百峰卫生院为2014年度医保管理服务 “一般”医院;黄堡镇卫生院、店垭镇卫生院为2014年度医保管理服务“不合格”医院。
同时,该局要求各定点医疗机构要对查出的问题切实抓好整改,扎实做好2015年度医保管理服务工作。要紧紧围绕和谐“医、保、患”三方关系,对住院人数继续实行总量控制,严禁违规住院;鼓励分级诊疗,促进患者首选基层医疗机构就医;实行医疗行为网络监控,实时记录医护人员执行医保规定情况;进一步规范医疗服务行为,降低医疗费用,确保医保基金收支平衡,切实解决老百姓“看病难、看病贵”的问题。