株洲新农合支付制度改革工作现场会召开
5月28日,株洲市新农合支付方式改革研讨现场会在我市召开,
醴陵探索实施的"五保户总额预付包干制度"作为典型经验在会上获得肯定和推介。
今年4月中旬,株洲市卫生局对十个县、市、区的新农合支付制度改革等工作进行了一轮督查。在现场会公布的督察通报中,醴陵积极探索实施的"五保户总额预付包干制度"改革创新举措获得肯定。
今年年初,醴陵针对本市五保户人数多、管理难度大、住院人次和基金支付额度逐年大幅增加等现象,积极探索并实施了"五保户总额预付包干制度"这一改革新举措。它的主要内容是:按人头付费、总额预付和分级诊疗。有关部门按每人每年1600元的标准向户籍所在地乡镇卫生院划拨总额预付包干经费;确须到县级医院住院的,由乡镇卫生院开具转院证明、合管办开具转诊手续,并由乡镇卫生院支付医疗费用,病情稳定以后再由乡镇卫生院接回继续康复治疗,使乡镇卫生院真正起到"守门人"的作用。
会议指出:加快新农合支付制度改革是形式所需,也是发展所要,各县、市、区要结合本地实际,全力启动实施分级诊疗双向转诊制度,进一步强化对各级定点医疗机构的监管和基金运行的监管,确保新农合安全、高效、合理运行。