又一国字号试点单位落户南海南海家庭药师制度引领药学服务创新

           

佛山市南海区家庭药师制度在2017年5月正式发文实施，是我国第一个由政府主推设计的家庭药师制度，也是我国第一个以药物治疗管理为核心工作的家庭药师制度。经过2年多的探索，南海区以探索经验、稳步推进的形式扎实开展家庭药师服务工作，取得了良好的成效。

8月15日上午，由中国健康促进基金会组织的“南海家庭药师全程健康管理”调研活动在南海区南海迎宾馆举行。

出席本次调研活动有中国健康促进基金会终身荣誉理事长白书忠同志、广东省卫健委药政处处长罗震旻、南海区卫生健康局局长孔小燕等领导以及来自北京、扬州、仪征等全国多地专家参与。活动由中国健康促进基金会于国超秘书长以及广东省中西医结合医院总药师、南海区医院管理局副局长吴晓玲教授主持。

会上，南海区卫生健康局孔小燕局长首先以“家庭药师全程健康管理的南海实践”报告向与会的领导和专家全面介绍了家庭药师全程健康管理的实践情况。

一、在制度建设上政府围绕社会需求制定专项政策明确“签约家庭药师”制度，从体制上保障服务创新的合法性和可持续性，有效促进家庭签约医生制度的落地。

二、在标准建设上建立了药学服务的规范和标准以及人才培养标准，有效保障了百姓对药学服务的同质化需求。

三、在考核标准建设上建立了绩效考核评估机制，促进家庭药师工作可持续发展。

四、在互联网+信息环境建设上，建立了基于互联网+的区域互通互联智能药学服务工作平台和数据驱动的管理平台，为药学服务的可持续发展奠定了技术基础。同时，以此作为家庭药师的工作平台，实现三个互联互通：实现与家庭医生工作站的互联互通；实现不同层级医院药师之间的互联互通；实现家庭药师与居民之间的互联互通。

2018年7月24日，南海区医院管理局举行了南海区家庭药师智能工作平台上线启动发布会暨医疗机构药联体签约活动，南海区15家公立医院和10家社区卫生服务中心聚首签约，共同迎接该平台上线。

孔小燕表示，经过2年多的实践探索，南海家庭药师服务模式已经获得社会的积极反响和群众的普遍关注，一系列的数据证明南海对于家庭药师的探索成果斐然：

实施两年来，我区共培养家庭药师150名（含正在培训的75名），家庭药师签约患者6029人次，建档4268人次，慢病用药管理门诊5290人次，随访患者3226人次，接受药物咨询患者3716例，制定患者用药指导书份数3597份，用药科普宣教6922人次，优化用药方案数1475例，帮助清理药箱875次，发现存在不良反应的人次数190人次。家庭药师在帮助患者正确服药、为患者解答用药疑问、发现药物不良反应、追踪药物治疗效果等方面取得明显成效。

2017年“家庭药师全程药学服务模式构建”在南海政府创新项目评比中荣获一等奖。家庭药师工作也列入了区政府工作报告。

此外，国家卫健委、广东省卫健委有关领导多次率领专家组到南海区调研指导并给予了高度的评价；2018年，国家卫健委相继发文推行家庭药师工作；2018年10月，国家卫健委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）考核指标的通知》文件将药师的签约慢病用药指导服务纳入评价指标。南海实践探索为国家政策制定提供了有意义的尝试。

2019年南海家庭药师全程健康管理模式在广东省卫健委药政工作会议上作经验介绍。

南海区家庭药师全程健康管理工作模式由于具有较强的实践性和可操作性，被写入中国《家庭药师服务标准与路径专家共识》。目前已有来自美国、中国台湾以及全国其他31个省市自治区的专家同行到南海区参观交流；2018年5月，美国辛辛那提大学终身正教授郭剑非、台湾高雄医学大学药学系教授谭延辉在南海交流家庭药师工作，为南海完善家庭药师制度“把脉问诊”。同时，家庭药师南海经验也被列入中国健康促进基金会“药学服务模式转型1+2+3公益项目”的重点内容向全国推广，并被全国多个省市借鉴实施。目前参照实施的地区包括河北黄骅、江苏仪征、苏州等。2019年1月，来自全国31个省、市、自治区的50多名三甲医院药学部主任等专家，共同为促进药学服务高质量发展献计献策。

听取孔小燕局长的汇报后，中国健康促进基金会终身荣誉理事长白书忠对南海区家庭药师全程健康管理实践探索作出了高度评价。他认为，南海区家庭药师制度是一项非常有意义的创新，是一项提升基层药监服务能力，提高基层安全用药、合理用药，拓展惠民健康服务的有效途径，是值得推广的“壮举”。

基于以往南海区在家庭药师人才培养方面所积累的经验，南海区医院管理中心成为中国健康促进基金会在全国设立的首个国家级“家庭药师培训基地”试点单位。南海区首席药师吴晓玲主任担任培训基地负责人，该培训基地将依托南海名医工作室联盟首席药师工作室牵头，承担全国范围内的家庭药师规范化培训工作。

南海区卫生健康局局长孔小燕表示，“家庭药师培训基地的落户不仅将为南海培养更多家庭药师提供保障，也将为全国的家庭药师人才培训提供服务。”

调研会上，中国健康促进基金会终身荣誉理事长白书忠向南海区医院管理中心主任黄志雄授牌。

当日，专家组还前往了大沥沥东社区卫生服务站和南海区第五人民医院进行实地调研。大沥社区卫生服务中心是南海区家庭药师制度第一批试点单位，专家组实地查看家庭药师智能工作平台并与家庭药师交谈，详细了解南海家庭药师工作流程。

“社区是全科医学平台，既要讲医，也要讲药。”中国健康促进基金会终身荣誉理事长白书忠强调，在基层医疗卫生服务中加强药学服务和加强医生服务是同等重要的。南海区家庭药师全程健康管理实践就是探索解决这样一个问题，意义重大。

他希望调研活动的开展，调研专家们能够对南海探索实施家庭药师全程健康管理服务的模式提出合理的建议和意见，使其更加完善，为后续项目成果的全国范围内推广做铺垫。

参观结束后，专家们围绕南海家庭药师全程健康管理模式举行了经验交流座谈会，并对南海区家庭药师全程健康管理模式作出了高度的评价与肯定。专家组成员解放军第463医院罗夫院长：“南海家庭药师制度是践行中国健康战略的具体举措，有重大的开创性意义。”健康中国研究中心高星主任：“南海家庭药师全程健康管理模式在借鉴国际经验的基础上，因地制宜，进行新型制度建设，实现了服务模式、制度、技术方面的创新，成为了中国在促进健康层面的品牌。”“保基本、强基层，新人才、建高度，建机制、促改革，优服务、保健康”，广东省卫健委药政处处长罗震旻认为南海区家庭药师全程健康管理模式经验十分符合我国健康中国行动计划理念。此外，随团考察的扬州市卫健委、仪征市卫健委领导认为，南海经验为他们提供了珍贵且可行的工作模板。他们表示，准备借鉴南海经验开展家庭药师制度工作。

孔小燕透露，未来南海将继续加大投入，为提升、扩充和完善家庭药师团队培养更多中坚力量，促进家庭药师制度将计划面对全区所有镇街进行推广；同时，南海还将运用好家庭药师智能管理平台，打通医师和药师的界限，让基层群众在家中就能享受“医师+药师”的全面服务。