深圳市医疗系统抗疫先进人物系列报道⑥怀着战斗的心到抗疫一线

　　从中国医学科学院阜外医院深圳医院术后ICU病房到深圳市第三人民医院ICU病房，护士杨珺玉的工作变得更加繁重。在市三医院，她负责护理重型、危重型新冠肺炎患者。面对新冠肺炎疫情，这名1992年出生的姑娘第一时间请愿支援市三医院ICU病房。杨珺玉说，和同样逆行的“90”后一样，他们的胸膛里跳动着一颗战斗的心。

　　紧盯ECMO救治重症患者

　　上了年纪又有基础性疾病，这是多数新冠肺炎重症患者的特点，他们和普通患者相比更容易感染，稍有不慎就会变成全身多器官衰竭，最后只能住进ICU，靠机器维持生命。

　　“ICU里的病人病情更重，他们的情绪更加容易出现波动。患者的消沉情绪往往导致情况恶化。”杨珺玉说，有一名60多岁的老人受疾病打击整日沉默寡言。“根据病情需要，我们给老人家上了人工心肺机——ECMO。”ECMO把患者的血引流到体外，经过人工膜肺氧合器充分氧合后，再输入患者体内，维持血液循环，进而起到替代人体心肺功能的作用。

　　ECMO被看作是目前救治重症患者的终极手段，然而真正能熟练操作这台仪器的医护人员并不多。杨珺玉所在的阜外医院深圳医院每年都会用上几次，具有操作ECMO的经验。“重症患者的病情变化很快，需要有医护人员24小时值守，盯着机器中指标的变化，及时作出调整。凭借着熟练的技术，默契的团队配合，老人的情绪逐渐恢复正常，生命体征也逐渐平稳下来。”杨珺玉说。

　　“我们扛起守护市民健康的责任”

　　今年28岁的杨珺玉，在阜外医院深圳医院ICU病房已经工作了5年。新冠肺炎疫情暴发后，杨珺玉第一时间递交请战书，她要用自己多年积累的护理经验，到一线护理患者。2月1日到4月1日，杨珺玉奋战在深圳收治新冠肺炎重症患者的市三院ICU病房。

　　时至今日，杨珺玉还清晰地记得当时出征支援市三院的心情。“是一种内心紧张、压力、彷徨不安的情绪，这种情绪都被防护服层层包裹着。对我们而言，防护服不仅提供了防护功能，也是一种精神上的支撑。”2月2日，杨珺玉和同事们正式踏入战场——市三医院4楼感三科，一起直面敌人——新冠肺炎病毒。

　　“2003年非典时，我还是一名小学生，受到社会的呵护和关爱，如今，身为医务人员，在疫情面前，我们有责任扛起守护市民健康的责任。”杨珺玉说，医护人员的胸膛中跳动着战斗的心，支撑着彼此在ICU病房中奋战。

　　在ICU里与医生对话基本靠吼

　　“医生，我要开药。”“给2床使用升压药，注射白蛋白，你确定吗？”在市三院的ICU中，杨珺玉用对讲机跟医生对话时，基本靠吼。

　　在ICU病房中，配备有输液泵、微量泵、呼吸机、监护仪、血透机和ECMO等6种仪器，每一种仪器都有不同的响声，遇到紧急情况与医生们沟通时，杨珺玉总会不自觉吼起来。

　　一名60多岁的患者体温不停下降，杨珺玉给老人家吹着暖风机并加盖了三床被子，然而体温和血压仍在持续下降。“我们按照医嘱用了较高剂量的升压药，但患者血压仍没起色。”在对讲机中，杨珺玉和医生沟通，考虑老人家有代酸中毒，能否注射白蛋白补充容量。杨珺玉说，用了白蛋白后，老人家血压平稳、体温也上来了。“作为ICU护士，我们不会盲目遵从医嘱，要随时与医生沟通患者病情，再执行医嘱。针和药都在我们手上，下手前我总会用对讲机先问对方一句‘你确定吗’。”

　　由于ICU病房中摆放有多种医疗仪器，地面上有很多电线，且活动范围小，对于穿上防护服的杨珺玉来说，行动起来总是特别谨慎。“我每次上班前都会把病房中所有仪器的插头都检查一遍，确保通电正常，再检查每台仪器是否正常运行。”杨珺玉说，ICU护士就像一直运行的机器，眼睛盯着仪器屏幕，双脚要走来走去，手要操作仪器并护理患者，脑袋则时刻准备应对患者的病情变化。

　　支援市三院2个月后，杨珺玉回到工作岗位上，一如既往照顾病人。“在市三医院支援的日子，是我职业生涯中最难忘的经历，我们一起熬过最难的一关。”杨珺玉说，尽管现在不用穿上防护服，也不用戴三层手套，但护理起病人来，都一样尽心尽力。在杨珺玉的心中，能为挽救生命多尽一份力，是ICU护士的使命。