万源市全面深化医疗体制改革提高基本医保和大病保险保障水平

万源市全面深化医疗体制改革，严格奉行“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，全面实施健康万源战略，确实提高基本医保和大病保险保障水平，给许多经常需要住院治疗的居百姓带来巨大福音。

扩大跨省异地就医直接结算范围。万源市中心医院作为跨省异地就医直接结算医院，经过前期目录对码、his系统接口整改，测试省外住院病人费用报销等工作，目前已经正式开通跨省就医直接结算系统。推进分级诊疗和家庭医生签约服务。

由卫计部门牵头，市医保局按照文件要求，积极落实分级诊疗制度，辖区内参保对象申请向高等级医院就医的，需携带低等级医院的转诊转院或相关资料，出院前在医保局系统备案，方可报销高等级医院发生的医疗费用。城乡居民医疗保险保障水平稳步提升。参保居民在达州市范围内三甲医院就医住院报账比例比由原来的65%提高至70%，万源市域内民营医疗机构报销比例由原来的75%提升至80%，起付线由市域内定点社区医院150元、二级医院500元、三级医院800元、省内定点医院1100元降低至市域内定点社区医院100元、二级医院400元、三级医院600元、省内定点医院1000元，外伤住院报销不再降低20%的报销比例；在政策范围内对于我市建档立卡贫困户因病住院的，出院时在基本医疗报销后进行倾斜支付，将县域范围内个人承担费用严格控制在10%以内。对扩张性心肌病等21种特殊慢性疾病，发生的门诊治疗费用，由基本医保和倾斜支付按91%支付；严格落实参保群众办事“最多跑一次”政策，经与居民大病保险公司沟通协商，将基本医疗报销和大病保险统一核算，实现居民大病保险一单式结算。

（撰稿人：雷雨）