对政协南京市江宁区委员会十二届四次会议第JNZX1204075号提案的答复

言磊、解维丽、许芸委员：

你们提出的“关于加强青少年近视防治的建议”的提案已收悉，现将办理意见答复如下：

一、基本情况

近视已经成为影响我国未来国民素质的严重问题。在全国卫生与健康大会上，******在讲话中强调要重视少年儿童健康，其中特别提到了少年儿童的近视问题。2016年10月国家卫计委、教育部、国家体育总局办公厅联合印发了《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》，要求加强宣传教育，按照《儿童眼及视力保健技术规范》、《国家基本公共卫生服务规范》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》及《中小学学生近视眼防控工作方案》等规范要求定期检查视力，并对改善教学设施和条件，提供规范的矫正治疗服务，建立综合防控机制等方面提出明确要求。2018年8月教育部、国家卫健委等八部委联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，对家庭、学校、医疗卫生机构、学生和有关部门开展近视防控工作给出了行动方案。我区通过加强部门合作，依托眼科专科力量，借助健康江宁建设、健康促进区建设等行动，从而不断提高我区儿童青少年近视防控工作水平。2019年我区卫健部门联合教育部门共建立托幼机构儿童视力筛查健康档案4.8万份，中小学生常见病健康档案15万份。

二、主要措施

为有效控制青少年近视发病率，江宁区卫健委会同区教育局成立了综合防控学生常见病工作小组，制定《江宁区加强儿童青少年近视防控干预实施方案》。我们借助健康促进区创建及健康江宁建设工作，结合健康主题宣传日，以近视、肥胖等学生常见病防控为重点，区卫健委、区教育局、学校、家庭等多方联动，引导学生形成自主自律的健康生活方式，逐步提高儿童青少年视力健康水平。

（一）积极开展专家进校园行动。我区充分发挥区卫健委健康讲师团专家作用以及充分利用驻区高校专家教授资源，联合区教育部门，定期或不定期组织专家开展防病知识入校巡讲活动。今年已开展小学生营养与视力主题讲座、学生常见病和健康影响因素监测技能培训、营养与青少年肥胖及营养不良等相关疾病防控知识宣教、校园健康生活方式倡导等多种大型巡讲活动，仅围绕“营养日”主题，各校就举办大型宣传活动12次、专题讲座43次，通过“营养+运动，携手护视力”营养周主题宣传活动，普及了学生营养和视力健康科普知识。同时，区卫健委在各社区卫生服务机构中培训了一批健康生活方式倡导员，深入所在辖区校园开展传染病及其他学生常见病防控知识宣传活动。

（二）持续开展中小学生健康月活动。我区学校（园）将健康教育工作纳入学校（园）年度教育教学工作计划，通过课堂教学、专题讲座、广播电视、橱窗展板、宣传海报、家长学校、健康处方等多种宣传教育形式开展健康教育活动，中小学每学期安排6—7课时的健康教育课，幼儿园每学期至少举办1次家长健康知识讲座，每季度至少对保教人员进行1次健康讲座，健康教育宣传橱窗至少每月更换一期。“防近”工作是健康教育的重点内容，我区已将“防近”工作作为推进素质教育，促进青少年身心健康的重要内容，已纳入学校巡课制度、校内督导制度、听课制度加以落实，形成与常态课堂管理相结合，学校领导、教师、学生人人重视，齐抓共管的“防近”工作机制。健康教育活动每月一个主题，其中每学期开学第三周开始向后顺延至一个月时间为“防近月”，今年我区继续深入推进“防近月”宣传活动，聘请专家开展“爱眼知识”讲座，对学生用眼及近视情况进行调研，有针对性的提出改善的建议对策。组织学生参加市防近网络知识竞赛，有128名学生获奖。

（三）持续推进学校教学生活环境改善行动。每年针对全区中小学生党见病和健康影响因素监测项目和江苏省学校环境卫生监测20%的中小学校指标，对中小学的学习环境和生活环境进行检测，检测项目有采光、黑板照度、课桌椅、窗面积、微小气侯、噪声等。另外于每年四月份对全区中小学校进行卫生督导。形成环境检测报告和督导意见，发现学校教学生活环境和学校卫生制度中存在的问题，督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境状况，落实学校卫生各项制度，改善学校视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视发生风险。

三、存在不足及今后努力方向

我委与区教育局建立了联防联控工作机制，各项近视防控措施正逐步得到落实。但防控儿童青少年近视是一项系统工程，不仅需要医疗卫生机构和学校的共同努力，还需要每个家庭、每位学生以及全社会的共同努力，我区基层医疗卫生机构眼保健专业人员配置不足，我们的工作与《综合防控儿童青少年近视实施方案》目标还有一定差距，我们将从以下几方面继续抓好工作推进。

（一）继续开展学生健康监测和学校环境监测。一方面每年常规开展一次学生体检，针对幼儿园至高中学生，视力检查是体检项目中的重要内容，除体检外要求学校每学年自行进行视力检查2次。同时，在全区中小学中开展学校的生活环境和教学环境监测，每年监测学校总数的20%，每五年完成一轮循环。对于监测指标达不到要求的学校，提出整改意见和建议，并协同区教育局督促整改到位。另一方面继续做好省级专项监测项目。主要涉及近视常见病监测、学校的教学生活环境的卫生学监测和近视影响因素监测。每年开展一次，至少覆盖12所学校，包括幼儿园和中小学校。通过调查，全面了解学生的视力状况、用眼环境、用眼习惯以及教学环境卫生状况，为政府及相关部门制定视力干预政策提供技术支撑。

（二）大力开展宣传教育及近视干预活动。组织专业团队进校园进班级，发放近视防控宣传折页，向学校领导、校医、学生及家长讲解预防近视科普知识，强化学校领导和教师的责任意识，增加孩子户外活动时间，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。开展六种行式的干预活动。包括专家进校园，学校卫生标准普及，中小学生健康月，学校教学生活环境改善，健康父母行和重点人群关爱。通过这些行为干预，提高老师的业务知识技能水平，指导学校落实相关学校卫生标准，培养学生自主自律的健康意识和行为，促进家长重视近视防治工作。

（三）全面开展视力健康档案建立工作。联合区教育部门，继续将托幼机构儿童和中小学生健康体检眼部筛查检查数据录入学生健康监测系统，全面系统建立托幼机构和中小学生视力健康电子档案。动态管理视力健康档案，为采取有效的干预措施提供技术支撑，开展效果评估。

（四）适时开展学校卫生及眼保健工作人员培训。在原有工作基础上，逐步健全我区筛查、转介、诊断、矫治等工作网络，依托综合医院专科技术力量，组织开展基层医疗卫生机构学校卫生和眼保健工作人员培训工作，提高基层卫生技术人员视力筛查和检查质量，提高眼视光服务能力，及时发现儿童青少年眼部异常，确保视力异常儿童青少年得到及时转诊、确诊和矫治。

希望通过我们的努力，让全社会都来关心儿童青少年的视力健康，逐步形成社会、学校、家长、专家齐抓共管的良好局面。感谢你们对我们工作的关心和支持！

联系人：戴建军联系电话：025—52137905

南京市江宁区卫生健康委员会

2020年6月22日