医联体让转诊更精准学科发展增强居民获得感

近年来，“看病难”仍然是许多市民所面临最大的就医难题。在日常看病中，患者常常为找不到合适的名医，以及挂不上名医的号而苦恼。而另一方面，在名医门诊中，不少名医反映，有相当一部分病人其实不需要到名医门诊就诊，而只需在基层医疗机构就诊即可，这在一定程度上造成了名医资源的浪费。复旦大学附属中山医院副院长、内分泌科主任，复旦大学附属中山医院徐汇医院内分泌科学科带头人高鑫表示，为缓解就医难，真正实现分级诊疗，今年4月，“徐汇区—中山医院医疗联合体”应运而生。并在各个科室请来中山医院各科主任“坐镇”，同时建设转诊绿色通道，在学科带头人定期查房过程中，为患者提供更精准的医疗服务，也让医生们提供了更多学习机会。  

名医查房让转诊更快速  

76岁的陈老伯患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病，在生活中更因这些疾病而反复跌跤，目前住在徐汇医院的内分泌科病床上。陈老伯的双腿已开始出现水肿现象，病情更严重且复杂，于是安排高鑫教授查房。高鑫教授通过详细询问病情、仔细查体后，对患者进行详细分析，发现这位患者高血压不是普通的高血压，可能是比较少见的严重内分泌高血压，需要进一步做相关确诊检测。与徐汇医院内分泌科的医生进行了讨论之后并决定为陈老伯开通“徐中心-中山医院”的快速转诊通道，让陈老伯能够及时得到明确诊断，并采取更佳的治疗方案。更好地接受适合的治疗。  

“徐汇区—中山医院医疗联合体”的成立解决了疑难病、复杂病及时到三级医院的难题。三甲医院“大牌”专家的入驻不仅为二级医院带来了技术的提高，而且通过“医疗联合体”，让徐汇医院的患者享受到快速转诊绿色通道，避免了大量在路上、挂号排队的时间浪费，及时获得所需的治疗，更能让老百姓感到安全、放心、有保障。  

手机上实现慢病管理  

“医联体”的建立不仅提供了由下向上的绿色转诊通道，还开通了由上向下的康复渠道。63岁的王老伯患有糖尿病10多年了，每次看病都认准了中山医院，往往看一次病就要花一天的时间。陈老伯家住得较远，女儿一直不放心其独自来医院，每次陪父亲看病都要事先请假，很是麻烦。在一次看诊中，王老伯听说“徐汇区-中山医院医疗联合体”的存在，并得知“云医院”，通过手机、电脑就能和医生连上线，在家门口就能实现看诊，咨询时间更是比普通门诊时间长，不禁跃跃欲试。在了“徐汇云医院”后，王老伯就开始研究起来了。现在，王老伯每天都会去小区对面的社区服务中心测量血糖，通过“徐汇云医院”上传至他的个人档案库。如果有问题就直接咨询值班医生，值班医生通过以往病例、现场血糖及询问近况给出诊断建议，还能就近在社区服务中心配好药，整个过程加起来也不会超过1小时，不仅为王老伯省时省力，也得到了其女儿的赞扬。  

在糖尿病等慢性疾病的管理上，“徐汇云医院”从上午8:30至下午4:30，每天都有一名内分泌科“云医师”接诊患者，并且全年无休，的确为一部分患者提供了很大程度上的便利。而接诊的患者需以实名制、会员制形式进行注册，但对于一些年龄大的患者，其子女或照料人员可代替患者本人进行咨询，这也在一定程度上提高了患者依从性，对其病情的控制更为有利，真正实现了在家慢病管理的目的。  

医疗水平提升让百姓得实惠  

高鑫教授表示，“医联体”的建立有利于合理分诊、有序引导病源分流，中山医院通过品牌、管理、技术、人才和服务资源输出，选派学科带头人引领徐汇医院科室建设，并安排医务人员、管理人员参与医院工作，不仅使居民能在二甲医院看三甲医院的专家，同时也能使徐汇医院的医疗水平得到提升，成为名副其实的徐汇区一流医疗中心。同时，以徐汇医院为枢纽，加大向社区的辐射力度，中山医院也将选派全科医生到医院以及社区卫生服务中心，共同推动分级诊疗和双向转诊。  

　　（来源：新民晚报）