浦东打造重离子尖端技术的中国品牌

       5月8日，坐落在浦东的上海市质子重离子医院满5周岁了。5年来，医院有一个重大变化：从质子和重离子并重，逐步发展为重离子为主，成为重离子技术临床应用创新领域全球“领跑者”，打响尖端放疗技术的“中国品牌”。

       临床诊疗效率 跑出“中国速度”

       5年来，医院完成了从粒子技术应用的“追赶者”到重离子技术临床应用创新领域“领跑者”的改变。院方介绍，其中的关键在于以自主创新为引擎，全力做好临床技术应用攻关，不断提高质子重离子这一尖端技术在***治疗中的疗效，同时精耕质子重离子技术创新研发。

       最新数据显示，5年来，质子重离子医院已经完成治疗2692例。其中，头颈部***1358例，胸部***468例，腹盆腔和其他部位***866例。单纯采用重离子或重离子联合质子治疗的患者2542例，占总数的94.4%，充分运用和发挥了医院拥有重离子技术的优势。累计治疗患者出院2692例，这意味着年度质子重离子治疗患者数远超国际同类机构同期最好水平。据了解，该院治疗瘤种基本覆盖中国居民常见恶性***，重点病种临床疗效领跑行业。

       这5年来，随着临床诊疗流程的持续优化标准化，医院临床诊疗效率不断提速，年治疗量平均增长率达28%，治疗量达到第一个1000例历时30个月，实现第二个1000例历时缩短至18.5个月。“2019年，我们质子重离子治疗患者出院828例，创开业以来的新高，单日治疗患者数、单月治疗出院患者数等，均创开业以来的新纪录，并超越国际同类机构同期最好水平。”医院院长郭小毛说。

       精耕重点病种    形成“中国方案”

       在5年内，医院制定了“5+1”重点病种突破方案，着力重离子技术优势，围绕我国发病率靠前的鼻咽***、颅内颅底***、早期肺***、肝***、前列腺***5个重点病种开展临床治疗，并对胰腺***开展重点临床研究。目前，重点病种出院患者数占总数的63%，医院首创的局部复发鼻咽***重离子再次放疗的规范，已成为鼻咽***粒子放疗领域认可的国际标准。“胰腺***的重离子放疗方案，获得国际***权威机构的科研资助。中高危前列腺***的重离子放疗，显著提高患者生存率和生活质量。粒子诊疗“中国方案”在国际舞台展示“话语权”。

       据悉，全球80%的鼻咽***发生在中国，一般采用光子放疗，放疗后复发比例为10-20%，对这些患者通常进行再次光子放疗，但其中40%的患者会发生严重副反应。医院目前已治疗542例鼻咽***，其中光子放疗后复发的295例，经重离子治疗后效果良好，2年总生存率为85%，远高于再次用光子放疗的46.1%，放疗最常见的并发症（鼻咽黏膜坏死）发生率仅为16.9%，远低于光子放疗（40.3%）。

       颅内颅底***由于毗邻重要结构，临床治疗相当棘手。医院采用单纯重离子或重离子联合质子治疗137例脊索瘤和软骨肉瘤，2年总生存率为88.4%，2年局部***控制率为88.1%，无严重急性和后期不良反应。针对近年来发病率和死亡率“双第一”的肺***，质子重离子治疗同样优势明显。医院采用重离子和质子治疗早中期非小细胞肺***73例，随访满2年总生存率为85.5%，优于光子放疗的70.5%，仅3例（4.1%）出现中度及以上不良反应。

       医院已治疗局部晚期或拒绝手术的肝***113例，对其中50例（中位***直径5.1cm）采用重离子10次照射后，3年总生存率为72%，3年局部***控制率为85%，疗效已接近手术治疗。

       在临床效果和生活质量双保障方面，医院采用重离子治疗局限期前列腺***148例，3年总生存率达100%，3年生化控制率达95%，仅1%的患者出现后期不良反应，远低于光子放疗（约10%），未见尿失禁及消化道相关不良反应，确保了患者在治疗后享有良好的生活质量。

胰腺***是我国常见***，被称为“***中之王”。医院探索重离子放疗最佳方案，已治疗胰腺***117例，对其中54例局部晚期无法手术者采用单纯重离子放疗后，1年总生存率为81%，1年局部***控制率达92%，远优于光子放疗的50%，治疗副反应降低，疗效大幅提升。

据统计，医院来自长三角地区的患者占全部患者数的59%，其中上海患者占34%、苏浙皖患者占25%。