红安县中医医院完成首例尿毒症合并冠心病患者PCI手术
近日,红安县中医医院介入中心成功完成1例尿毒症腹膜透析状态合并不稳定性心绞痛PCI手术。
据介绍,这名男性患者现年65岁,以“胸痛间作1个月”入院,尿毒症维持规律腹膜透析状态6年;有双上肢动静脉造瘘术病史,右上肢动静脉造瘘闭塞。入院后经检查诊断为冠心病、不稳定性心绞痛、尿毒症、腹膜透析状态。
因患者处于尿毒症期,造影剂无法从肾脏排出,容易引起造影剂相关的全身及肾功能恶化等副反应,手术风险较大。该院血透室程乐芬主任、ICU尹章仑主任反复讨论后决定介入选择股动脉路径,PCI手术后采用血滤CRRT方式进行紧急血液净化,术中尽量减少造影剂的应用。
在省人民医院王朗教授指导下,该院介入中心对患者进行“无植入”介入术,予以药物球囊冠脉内释放治疗,以缩短抗血小板时间。术后立即赴ICU行血滤CRRT。术后血肌酐及血尿素氮水平未见升高,生命体征平稳。手术圆满成功。
该病例PCI手术的成功,体现了县中医医院多学科联合应对高难度复杂疾病的水平得到进一步提升。
责任编辑:胡金亮