威宁自治县推进医疗体制改革方便群众看病就医
一是推进城乡基本医疗保险一体化。实行个人自筹70元、财政补助380元的资金统筹办法,建立“住院+门诊统筹+特殊病种门诊+大病”补偿模式。目前,乡镇级住院补偿比例为85 %,县级医院及民营定点医疗机构为75%;市内县外定点医疗机构为65 %;省外定点医疗机构8000元以内为50%,8000元以上为60%。
二是打破“以药养医”困局。管办分离,建立政府办医体制,实行医疗机构规模布局、功能种类统一规划,机构人员、技术设备统一准入,医疗服务、质量安全统一监管;政事分开,以县医院为全县医疗中心打造医疗龙头,突出医疗质量和服务流程;医药分开,变服务收费、药品加成和政府补助的公立医院补偿为服务收费和政府补助,并建立长效补偿机制;深化人事和分配制度改革,因需设岗、竞聘上岗,强化绩效考核管理,以社会满意度等作为主要量化考核指标,破除以药养医等垢症。
三是打造“阳光就医”平台。严格执行国家基本药物制度,实现药物网上采购率达100%、基药使用率达100%、基药零差率销售达100%“三个100%”;推行医务公开,加强监督检查,规范采购行为;启动社区卫生服务提质工程,加强村医培训,优化医疗队伍,提高服务水平;完善医保报销政策,国家基本药物及省增补药品纳入基本医疗保障和新农合报销范围;落实基本药物制度补偿政策,不断提高医院职工和村医工作积极性。
四是建立县级医院与基层医疗卫生机构分工协作机制。实施基层首诊、分层诊疗、双向转诊服务模式,形成试点医院、乡镇卫生院到社区卫生服务机构利益联合体。构建“小病在基层、大病到医院、康复回乡镇”的医疗卫生服务格局。