珠海市开展联动打击欺诈骗保宣传月活动去年追回53家定点医疗机构违约费用1026万元

　　4月20日，珠海市医疗保障局举办“医保政策主题宣传日”暨广东省“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，医保定点医疗机构、定点药店代表和参保市民等200多人参加。副市长刘嘉文出席活动。

　　活动上，全市医保定点医药机构、医保工作人员和参保人员发出“共同维护医保基金安全”倡议，共同承诺强化守法履约意识，科学合理使用医保基金，提高参与和支持医保基金安全的自觉性和积极性，营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。

　　据了解，2018年，珠海市医保相关部门共检查定点医药机构2987家次，其中定点医疗机构951家次，定点零售药店2036家次；约谈整改21家定点医院，通报批评58家定点门诊；共追回53家定点医疗机构违约费用1026万元。自2014年以来，立案查处欺诈骗取医保基金案件16宗。

　　据市医疗保障局相关负责人介绍，欺诈骗保的行为包括挂名住院；串换药品、耗材、物品、诊疗项目；虚构医药服务、伪造医疗文书和票据；将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围；利用社保卡套取现金；利用社保卡倒买倒卖非法牟利；盗刷社保卡；医保经办人员私开“绿灯”导致基金支出等。

　　刘嘉文充分肯定了珠海医保20年来的工作成绩。他强调，各定点医药机构要切实履行自律承诺，严格执行医保基金使用管理法规和协议管理制度，做到依法依规执业、诚信经营。卫健、公安、人社、民政、财政等部门要积极配合，凝聚合力，共同做好医疗保险基金监管，严厉打击欺诈骗保违法违规行为，共同维护基金安全。（来源：珠海特区报）