我市深化医改综合试点工作纪实

　　市第七次党代会报告提出，健全全民医疗保障体系，推动“健康盐城”建设。紧紧围绕增进民生福祉推进改革，切实做到改革惠民。深化医药卫生综合改革，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。

　　在***这道难题的过程中，市委、市政府高度重视，各部门通力协作，按照国家、省关于深化医改的决策部署，做实“规定”动作，做优“自选”动作，出台政策、加大投入，攻坚克难、强势推进，较好地完成了各项目标任务，交出了解决世界性难题的“盐城答卷”。全国政协副主席韩启德等领导来盐调研视察，予以充分肯定。国家、省主流媒体多次宣传报道，推介盐城医改举措成效。

　　市医改办主任、市卫计委主任徐杰说：“卫生事业关系群众健康，是重大民生问题。办好人民满意的卫生事业，是卫计部门的政治责任和目标追求。如何结合市情实际，开准一张医治‘看病难、看病贵’的药方，对完成医改目标任务，十分关键。为此，我们着眼于保障居民健康需求，坚持基本医疗卫生的公益性，坚持保基本、强基层、建机制的原则，坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的路径，采取政策拉动、创新驱动、宣传发动、典型带动、考核推动的 ‘五轮驱动’推进策略，逐步形成了城乡医疗卫生统筹发展的新格局，初步探索出具有盐城特色的医改路子。”

　　政策拉动，为医改提供保障

　　医改破题，源自顶层设计的科学决策。我市坚持把深化医改作为民生建设的工作重点，完善组织领导体系，强化政策保障力度，努力做到高位组织、强势推进，确保改革顺利进行。

　　市委、市政府研究出台了《深化医改综合试点加快健康盐城建设的实施意见》，召开了全市深化医改试点工作推进会，推进先行先试，医改工作取得积极成效。探索构建投融资机制，设立健康产业发展基金，首期规模10亿元。坚持“三医”联动，通过取消药品加成、降低药品耗材费用、深化医保支付方式改革等措施，市区公立医院药占比由上年的46.3%下降到今年的37%。制定分级诊疗市、县、乡医疗服务范围“三张清单”，建立一大批市、县医联体，推进分级诊疗制度建立，今年以来全市已上转41360人次，下转7515人次。

　　去年，市卫计委联合市人才办、人社局、财政局出台了“加强医疗机构人才建设和对外合作的意见”，明确目标任务、支持政策和具体办法，今年还出台了《省级以上重点专科考核奖励暂行办法》。市卫计委、编办联合出台了《关于优化整合妇幼保健和计生技术服务资源的实施意见》。今年8月，我市专门在京举办盐城籍名医座谈会，就加强在京名医与盐城本地医疗机构合作达成一致意见。目前，市直7所公立医院建成14个名医工作室，专家及其团队来盐开设门诊1379次，开展各类手术203台，组织专题讲座36次。全市各地注重与全国知名医院的合作，相继成立了29个名医工作室，让群众在家门口就能享受到大城市医学专家的优质服务。

　　创新驱动，为医改注入活力

　　在按照上级部署做好规定动作的基础上，结合我市实际，创新改革举措，努力打造特色。我市家庭医生签约服务模式，入选“全国医改十大创新举措”，先后在***医改办举办的家庭医生签约服务培训班、省政府分级诊疗制度建设暨家庭医生签约服务推进会上作经验交流。11月中旬，国家卫计委在大丰举办了全国家庭医生签约服务现场培训班，9月下旬在我市召开全国基层卫生工作现场会，国家卫计委领导察看现场并予以表扬，我市在会上作经验介绍。9月下旬，市人大常委会组织对全市基层医疗卫生体系建设工作专题询问并进行测评，满意度达98%。

　　建湖作为省深化医改“先行先试”县（市）之一，在优化资源配置、打造城乡医联体、强化县级公立医院对外合作和薪酬制度改革方面取得良好成效；东台在全省率先实现县、乡、村远程医疗全覆盖，远程会诊中心覆盖全市14个乡镇卫生院、328个村卫生室，实现与居民健康档案、电话短信呼叫平台、视频系统自动对接，村民不出村就可享受到专家诊疗服务；响水创新公共卫生服务网格化管理，将县内12个镇区划成1000个四级网格，选聘老党员、老教师等担任网格长协助村医工作，形成了“县主导、院负责、室重抓、格参与”的新模式，受益人口达50.19万人；大丰、建湖、射阳、阜宁、亭湖等地实施“乡编村用”，通过公开考录，全市已有67名村医纳入卫生院编制管理。

　　宣传发动，为医改营造氛围

　　我市医改工作受到各方关注，国家、省主流媒体多次宣传报道，今年全市已在国家、省、市新闻媒体刊播卫生改革与发展新闻通讯2800余篇次。

　　2月14日，《新华日报》一版头条刊发通讯《让农村拥有好医院、好医生、好服务——盐城供给侧医改提升小康质量》；5月中旬，新华社来我市开展“医改新动向”专题采访；6月6日，央视“焦点访谈”以《家庭医生来了》为题，深度报道我市开展家庭医生签约服务的创新举措；《江苏医改动态》采编我市信息量列全省首位。通过大力宣传医改典型经验和进展成效，及时回应社会关切，充分发挥宣传引导作用，为医改顺利实施营造良好氛围。

　　典型带动，为医改引领方向

　　我市把典型带动作为推进工作的重要手段，培育先进典型，积极发现并总结其成熟经验，通过召开现场会、观摩会、推进会等方式在面上进行推广。

　　在前几年总结推广绩效考核、慢病防控、健康教育等先进典型经验基础上，去年在阜宁召开全市基层医疗卫生机构设施标准化建设工作现场会、在大丰召开全市乡村医生签约服务试点现场会。今年又在大丰召开家庭医生签约服务现场推进会、在响水召开沿边乡镇卫生院建设工作现场会、在盐都大纵湖召开卫生镇创建现场会、在射阳召开慢性病综合防控门诊建设现场会，观摩现场、推广经验，相互借鉴、比学赶帮，达到了预期效果。

　　考核推动，为医改凝聚力量

　　市委、市政府将深化医改工作作为全市目标任务综合考核重要内容。市医改办主动协调，形成了由市委督查室和市政府督查室牵头督查、医改办专项督查、相关部门联合督查的全方位、多层级督查体系。

　　去年，市委督查室、市政府分别组织了深化医改重点工作专项督查；今年4月，市政府组织市财政局、市卫计委对各县（市、区）基层机构去年基础设施标准化建设项目工作进行全面验收，经考核兑现上年项目奖补资金1947万元；9月，市政府办印发了《关于开展2016年全市深化医改综合试点考核评价工作的通知》，近期，将组织专项督查，切实把综合医改试点工作向纵深推进。