对江宁区政协十二届三次会议第JNZX1203006号提案的答复

姚燕玲、傅杰、王胜华委员：

你们提出的关于“进一步提升我区公立医院医疗服务能力”的提案已收悉，现答复如下：

一、基本情况

我区卫生健康事业发展以全市率先、全省领先、全国争先为取向，持续深化医药卫生体制综合改革，不断完善“33518”医疗服务体系，各项工作取得重要突破。现有各级各类医疗卫生健康机构546个，开设病床7457张。拥有1个国家级重点专科、5个省级重点专科、30个市级重点专科和1个南京医科大学重点学科及21个省市基层特色科室。“十二五”以来，先后被原国家卫计委表彰为“国家级卫生应急综合示范区”“国家级妇幼健康优质服务示范区”“全国计划生育优质服务先进单位”“流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范区”“全国流动人口动态监测优秀单位”和“全国生育状况抽样调查优秀单位”；获得“江苏省基层卫生十强区”“江苏省社区卫生服务先进区”“江苏省卫生信息化工作先进创建区”“江苏省妇幼卫生工作先进区”“江苏省‘十二五’人口协调发展先进区”等多项省级以上荣誉称号。2019年命名“全国基层中医药工作先进单位”。

二、主要做法

（一）加强政策支撑。2013年区政府印发了《关于印发江宁区公立医院综合改革试点工作指导意见的通知》，明确政府投入责任，政府负责公立医院基本建设、大型设备、重点学科建设和药品零差率补贴等政策性亏损补贴。2016年区政府常务会议纪要（第2号）进一步明确了区医疗中心基本建设的资金来源和中医院基本建设债务化解事宜。财政分两年投入，于2017年将中医院债务全部化解完毕。2017年《全区卫生人才引进暂行办法》和2018年《南京市江宁区医联体实施方案》等文件，强化了公立医院队伍建设和医疗卫生服务提升，提高群众健康指标和幸福指数提供政策支撑。

根据《江苏省事业单位公开招聘人员办法》，“事业单位新进人员，除国家政策性安置人员、按干部管理权限由上级任命及***岗位等确需采取其他方法选拔任用人员外，一律实行公开招聘。” 我区事业单位因工作需要新增工作人员的，须在“空编、空岗”的前提下，按照《江苏省事业单位公开招聘人员办法》的要求，根据岗位需求采取面向社会公开招聘或事业单位编制内人员调配的形式予以补充。对于急需引进的高层次人才、紧缺专业人才，经市级以上公开招聘综合管理部门同意，均采取了简化程序 、直接综合考评的方式招聘，有效提升了人才引进的效率。

（二）加强财政投入。2018年政府对卫生工作投入12.73亿元，占公共财政预算支出比例的5.26%。

（三）加强体系建设。已建成具有江宁特色的“33518”医疗服务体系。即，打造江宁医院等3个各具定位的综合医院，凸显中医专科、精神专科和妇幼保健3个专科医院特色，逐步将禄口、江宁、湖熟、汤山、横溪等5家社区卫生服务中心加快建成具有二级医疗服务水平的医疗机构，推进另外18家社区卫生服务中心强化和拓展其社区卫生服务功能。建成“2+5+18”为主体、其他形式为补充、专科联盟为特色的医联体建设模式。沉底盖边、功能完善的“15分钟医疗服务圈”已经建成。

（四）加强医疗资源合理配置。区医疗服务中心即将投入试运营，区中医院医教研中医康复门诊综合大楼即将动工，区二院和区妇幼保健院异地新建工程正在选址规划，同步推进江宁、湖熟、谷里社区卫生服务中心新建工程规划论证。

三、存在问题

目前我区区级公立医院之间的发展还不平衡，特别是中医院与区二院面临硬件设施陈旧、专科人才缺乏等困境，影响医院服务能力提升。

四、下一步工作打算

（一）落实政府办医责任，健全政府投入机制。积极争取政府加强财政支持力度。同时坚持中西医并重发展，对传统中医诊疗服务项目给予专项资金扶持，真正做到区域内常见病多发病能够在区级医院得到规范化的诊疗，大多数疑难病、重大疾病和急危重症能够得到及时、有效地治疗，实现大病不出区的目标。

（二）加强卫生专业人才队伍建设，提升医院的发展后劲。各区属公立医院需结合各学科发展需要，通过引进知名医学专家和骨干团队来扩大我区学科影响力，以“外引输血”和“内生造血”相结合的方式来提升队伍整体素质。加强骨干医师的专业培训，和省内外三级医院建立长期的医师培训、技术帮扶合作关系。同时政府在住房、家属安置、岗位待遇等方面给予特殊的政策支持，以吸引优秀人才来我区长期执业。进一步建立对优秀人才的奖励制度和医务人员收入合理增长机制，充分调动医务人员积极性，确保我区公立医院的服务能力不断提升。

（三）深化改革，推动卫生事业高质量发展活力。树立“大健康”理念，推动医疗卫生由以治病为中心向以健康为中心转变，以全人群和全生命周期为目标，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。对照国家、省市主管部门职能，优化“三定”方案，拟定应对人口老龄化、医养结合等政策措施，力争65岁以上老年人健康管理率达69%，释放医改政策红利，让群众在卫生健康领域享有更多获得感幸福感安全感。

（四）夺取民生创建，推动卫生事业高质量发展。一是巩固“全国基层中医药服务工作先进单位”成果。推进区中医医院创成三级医院，形成技术龙头。推广针灸、推拿、中医熏蒸等适宜技术在常见病治疗和健康服务管理中的应用，传承“特色化”中医服务。二是通过国家级互联互通五级乙等测评。建设区域统一支付系统，开发“健康江宁”APP健康频道，建设区域预约挂号平台和远程医疗中心，实现医院数据实时采集，助力“智慧江宁”建设。三是建成“省级健康促进区”。将健康融入所有政策，让全区群众在共建共享中实现“全民健康”。

（五）完善健康服务体系，巩固卫生事业高质量发展基石。一是加强基础建设。推进区中医医院门诊及医教研中医康复楼工程建设，异地新建区二院，尽快完成区妇幼保健院的新建选址工作。二是加强卫生应急服务体系建设。建立突发公共卫生事件通报预警研判评估机制，有效应对重大突发公共卫生事件。做好各项重大活动的卫生医疗保障。

联系人：曹永生

联系方式：52281798

南京市江宁区卫生健康委员会

2019年6月13日

抄送：区政协提案委、区政府办、秣陵街道政协工委